“汤剂这么苦,开其他剂型可以吗?”
“不同的剂型,药效有没有差别?”
“喝中药汤剂好,还是服用颗粒剂好?”
很多患者来医院就诊开中药调理身体的时候,往往对不同的中药剂型不太了解,以至于产生诸多疑问和困扰。
中医药在几千年的实践中,形成了多种多样的制剂工艺和中药剂型,除了最常服用的汤剂之外,还有膏方、丸剂、粉剂、中药配方颗粒等。
《汤液本草》有云:“大抵汤者荡也,去大病用之;散者散也,去急病用之;丸者缓也,不能速去之,其用药之舒缓而治之意也。”
因此,视乎所用药材和病情急缓、复杂程度,不同患者所适宜的中药剂型也有所不同。
今天我们就来了解一下常见的中药剂型和与其对应的适用场景吧。
PART.01 汤 剂
便捷性:☆☆
易储存性:★★
优势:灵活调方,适用性广,不论病情轻重缓急皆可使用,药效发挥最大化。
适宜病症及人群:可用于多数疾病类型,且适用于平时有煎煮时间和储存条件的人群。
汤剂是中医临床用药中最常用的处方剂型,可随时根据病情变化改变药物的配伍、用药剂量和比例,真正做到“量体裁衣”,最大程度地适配疾病治疗,药物经过煎煮,有效成分大量析出,服用后吸收快、起效快、针对性强,可谓是中药剂型里“武林盟主”。
但常常因煎煮时间长、味苦难以下咽、不易携带及储存时间短等缺点,一定程度上限制了汤剂在临床中的使用。
PART.02 丸 剂
便捷性:☆☆☆☆☆
易储存性:★★★★★
优势:药效和缓,服用便捷,易储存。
适宜病症及人群:适用于病情慢、缓、轻的患者,上班族及不耐受药味的儿童。
丸剂由药材的细粉末或提取物加水、蜜、面糊或蜂蜡等黏合剂拌制而成,医生可根据不同病症开具不同丸剂,选择不同赋形剂,以达到理想疗效。与汤剂相比,丸剂在服用后有一定的溶散时限,身体吸收相对较慢,可获得平稳持久的疗效,适用于久病、慢病患者。
另外,部分药性峻猛或有较强毒性的中药,通过制成丸剂,也能降低毒性、缓和不良反应,例如治疗高热惊厥的安宫牛黄丸和治疗胸痹心痛的乌头赤石脂丸等,可作为救急药品常备家中。
PART.03 粉 剂
便捷性:☆☆☆☆
易储存性:★★★
优势:制作简单,节约药材,携带和服用方便,使用方式多样,可内服或外用。
适宜病症及人群:适用于病情相对简单且病情较急,或慢病欲针对性加强药效的人群。
粉剂是将一种或多种药物粉碎混匀而制成的粉状药剂。由于药物粉碎后表面积较大,具有易分散、奏效快的特点,加之方便取用,故多用于病情较急,或治疗慢病欲针对性地加强药效时。
PART.04 膏 方
便捷性:☆☆☆
易储存性:★★★
优势:高倍浓缩、容易吸收、作用持久、口感较好。
适用疾病及人群:多适用于慢病、虚证,有一定经济能力,且需要长期服药调理的患者或亚健康患者。
膏方亦称膏滋,是通过向浓缩的药液中加糖、蜂蜜或阿胶等辅料调制而成的特色剂型,其主要功效是病症调理和养生滋补。
因为膏方多是大方、复方,多味药材浓缩成膏后,不仅可以减少患者每次的服用量,还能够改善中药的口感,尤其是入冬后,结合时令特点,膏方滋补的作用会更加明显。
另外,膏方处方常加名贵药材以增强药效,故价格也相对较高。虽较汤剂易储存,也需视实际情况进行冷藏保存。
PART.05 中药配方颗粒
便捷性:☆☆☆☆☆
易储存性:★★★★★
优势:省去煎煮的程序,剂量精准、安全卫生、携带和服用方便。
适用疾病及人群:适用于大部分病症,且有一定经济能力的上班族。
中药配方颗粒是在传统中药汤剂的基础上进行改良,结合现代制药技术将单味原料药材经过提取、分离、浓缩、干燥、制粒、包装而成的单味中药浓缩颗粒。中药配方颗粒剂量与饮片剂量的换算也并非简单的1:1,而有时是1:1.5或1:2,因此在服用配方颗粒时,可适度减少药量,避免不良反应的发生。
由于中药配方颗粒的制剂工艺更复杂,因此价格也相对饮片更贵,同一处方,颗粒剂价格通常在饮片剂的1.8-2倍,患者需结合自身需求和经济能力来综合考虑。
经过以上介绍,不知道大家是否对不同的中药剂型有了更多的了解?希望今后,大家可以在需要使用中药的时候,根据实际情况选对剂型,这样才会有事半功倍的效果!