前些日子安徽省亳州市某农村用居民医疗保险参保率考核农村基层干部成绩，参保率高，奖金越高，农村基层干部像收“人头税”、“板凳税”、“门板税”、“锅台税”一样积极，上门追缴。今天又看到河北保定农村又用“胁迫”手段，要农民交医保。干部说，不缴医保，你儿子怎么考公务员？言下之意，带有威胁的意思。农村居民医疗保险和“新农合”，农村人很反感，都说是收“人头税”似的，基层干部三番五次上门胁迫、催交，不交社区干部还会上门，语气一次比一次重，到最后可能要威胁农民缴费了。医保是自愿的，农民可以不参保，也可以选择参保，这是农民的权利，岂能用行政命令、语言胁迫手段，逼着农民缴费？看到农村的社区干部，我就像是见到了“王保长”。

农村的医疗保险是农民自愿参保，到行政服务大厅缴款或去医保中心缴费。农村的村委会和其他基层组织干部上门收医保费，或胁迫农民交钱是违法的行为。首先村级基层组织不是行政部门，没有行政处罚权，也没有向农民收取款项的权力。村委会是村民自治组织，充其量也是一个社会团体，不是政府部门，没有权利收费。如果村委会上门催缴医疗保险费，农民有权拒绝支付医疗保险费。采取胁迫手段更是违法行为，向农村的基层组织摊派任务，让农村的基层组织去收医疗保险费可能违反了国家法律法规。医保不是强制性的，而是农民自愿，或由农民集体讨论，民主决定是参保，还是不参保。如果是农民集体举手表决通过的决定，无论是参保还是不参保都要三分之二人决定。每年都有农村人在选择参保还是不参保徘徊，一拖就拖过去了，耽搁了缴费了，所以农村的基层干部提醒一下也是有必要的，但不能用胁迫手段，不能行政命令，不能下红头文件强制农民参加居民医疗保险。

农村人不愿意参保主要还是看病还是难，看病还是贵，没有免费的医疗。今年我们这边人在一起议论医保缴费，说医疗保险费年年涨，而去医院看病仍然是看不起病，缴医保费象征“人头税”一样，年年把钱扔水里面了，连响都不响一声。一家三口，一年一千多元，10年一万多，没去医院看过病，白缴费了。去医院住院个人还是要掏钱，仍然是付不起医疗费。所以农村有一部分人觉得亏了，不想参保了。但今年老人们还是劝说大家缴费，花钱买平安嘛。不生病不是更好吗？干嘛非要生病把钱报销回来呢？哪儿不用这380元钱？农民还是希望医疗费全报销，享有免费医疗。不缴费的人多，也不能用胁迫方式，农村的基层组织更没有这个权利，你天天上门收钱成什么了？不又是乱摊派，乱收费了吗？你成什么人了？与伪保长形象有什么不同？村干部没有编制，你当不了一辈子村干部，到时候还有脸见人吗？老百姓把你当人看吗？

农村的人95％以上的人都参加医疗保险了，也都缴费了。但他们还是搞不懂，为什么医疗保险费年年上涨，为什么不能免费医疗？有钱支援外国人，有钱借给外国人，为什么不能让自己人享有免费医疗、教育、养老？医保缴费了，我也在社区干部反复催促下，缴费380元，但内心是不舒服的，总觉得是收“人头税”供养医疗机构，每年钱被医疗单位瓜分了，看病咱们农村人还得另外花钱。农民现在也不是傻子，不好忽悠了，如果医保违背了托底保障，让老百姓减轻点负担初心，这样增加农民负担的医疗保险不参保也罢！