不少糖友都有皮肤干燥的问题。
血糖高会影响皮肤的正常营养供应，使皮肤更容易干燥。也因此，很多糖友都没把皮肤干燥当回事儿。
但实际上，如果身体这3个部位干燥，很可能是你的血糖控制不好，甚至有可能是并发症的信号。
本文特邀审核专家：
01
脚后跟干燥
提示：
可能伴有糖尿病皮肤改变可能有糖尿病周围神经病变脚后跟干燥是老年糖友多见。
常年的高血糖，会使脚部神经和血管受损，脚部血液循环不畅，皮肤保湿能力下降。
有的糖友会出现脚跟感觉异常，自我感觉干痒，总想挠一挠，但是肉眼看又没什么变化。这种不确定的感觉，可能就是无症状的糖尿病周围神经病[1]。
脚后跟的干燥也可能预示着血糖控制不佳，同时伴有脚部皮肤皲裂、感染，增加糖尿病足风险[2]。
因此，应该特别注意脚部皮肤的保湿和清洁。
处理对策：
首先，要去就近医院进行检查，排除周围神经病变（国外研究提示，30%~90%的糖友可能存在周围神经病变）[1]。
日常可以使用温和的肥皂和温水清洗脚部，用柔软的毛巾擦拭（不要用力搓！），轻轻吸干水分就可以了。
保湿上，可选择含有天然油脂或植物精华的保湿霜，每天涂抹在脚后跟等容易干燥的部位（不要涂抹脚趾缝！），锁住水分。要等润肤品完全吸收后，再穿上鞋子。
02
小腿干燥
提示：
下肢末梢循环受影响及周围神经病变血糖升高或波动较大长时间高血糖或血糖水平不稳定，像过山车一样忽高忽低，会让我们的身体产生一种叫做「氧化应激」的反应。
这种反应就像是在身体里放了一把火，会伤害到我们血管里的「保护罩」——内皮细胞[3]。
内皮细胞受到损害，下肢的血管就容易出问题，小腿部位的皮肤保湿能力会下降。
此外，不少老年糖友静脉瓣发育不良，可能存在静脉曲张等问题，也会使小腿皮肤变得干燥。
处理对策：
糖友要注意小腿皮肤的保湿和护理。用温和的沐浴露清洗小腿皮肤，然后用柔软的毛巾轻轻擦干。如果皮肤干，可用保湿霜或乳液涂抹小腿皮肤，帮助皮肤锁住水分。
同时，避免长时间站立或久坐不动等不良姿势，以减轻小腿的静脉压力。
03
持续的口干舌燥（口渴）
提示：
血糖控制不佳血糖升高时，血液中的葡萄糖浓度增加，导致肾脏需要过滤更多的葡萄糖并排出体外，这个过程需要消耗大量的水分，因此糖友常常感到口干舌燥。
持续的口渴和口干可能是血糖升高的征兆，需要及时监测血糖。
处理对策：
糖友应定时饮水，不要等到口渴了再喝水。
糖友每天要饮用1500-1700毫升水分，夏天的喝水量要适量增加[6]。
同时，也可尝试使用含有天然保湿成分的口腔喷雾或润唇膏来保持口腔湿润。
最后提醒大家，控制好血糖，是解决皮肤干燥的根本措施。
如皮肤干燥和瘙痒的症状持续存在或加重，建议及时就医寻求专业医生的帮助。
参考文献：
[1] 徐英英,王陈芳,留菁菁,等.无症状2型糖尿病周围神经病变的早期诊断方法研究[J].浙江医学,2019,41(20):2156-2159.
[2] 马睛雅.糖尿病高危足足部管理患者指南的构建研究[D].北京中医药大学,2019.
[3]朱夏媛,吴浩,葛彩英,等.社区2型糖尿病视网膜病变风险预测模型的构建与验证[J].中国全科医学,2020,23(06):712-715.
[4]奚珏,李伟,郭海燕,等.2型糖尿病患者血糖波动与心律失常和下肢血管病变的关系及其影响因素分析[J].现代生物医学进展,2021,21(05):996-1000.
[5]黄小梅,刘海军,亓丰伟,等.身体皮肤保湿研究现状[J].广东化工,2024,51(08):69-70+46.
[6]郑婵娟,赵秀阁,黄楠,等.我国成人饮水摄入量研究[J].环境与健康杂志,2014,31(11):967-970.
