北大医学女博士健康说原创美文第1682期

大家好，这篇科普，就分享中医巧用协定方茵连痛风饮，治疗痛风间歇期湿热阻络祛邪降尿酸的思路和方法。

我们知道，痛风关节炎是体内嘌呤代谢异常引起的尿酸生成过多和尿酸排泄过少导致的尿酸高后尿酸盐沉积于关节及周围组织引发的单钠尿酸盐炎症反应。

尿酸高是痛风性关节炎的病理基础和致病因素。

但尿酸高不仅仅会在关节和周围组织沉积，也会沉淀在血管、骨质、脏腑、组织中，尤其是后期尿酸盐缓慢沉淀在肾脏可引起尿酸性肾病或痛风性肾结石。

痛风间歇期，是两次痛风关节炎发作之间的环节状态，通常没有什么关节不适或肿痛不严重，症状轻微。但这个时期正是防治痛风，有效降尿酸，减少发作次数，乃至走向逆转的最好的关键阶段。

具体怎么做？

传统西药的方法，就不多说了，不管尿酸降得好也好，有副作用也罢，反正每个人的心中都是不想长期吃。

下面说一个中医中药的方法。

痛风是西医学的一个疾病，中医虽然也有痛风，但和西医所专指尿酸高引起的痛风并不完全相同，属于湿热瘀阻络浊瘀痹，和历节、脚气、痛风、痰火毒类似。因为痛风发作痛起来走注关节，如虎噬，所以痛风还有一个名字叫白虎历节风。

上海名老中医夏涵教授认为痛风的发生，本质上是身体本就禀赋不足，后又外感诸邪侵袭。

先天禀赋不足，本属湿热之体，后天饮食又嗜食辛辣肥甘厚味醇酒，久之损伤脾胃，脾胃虚则水湿内生，湿停郁久生热，清阳不升浊阴不降湿热难以泄化，又外感诸邪侵袭，内外邪合邪为患，痰湿瘀阻胶着凝滞，血行受阻，湿热痰瘀滞留骨节肌肉之间，日久出现关节功能障碍，甚至关节畸形肿大，痛风石。

针对上面的湿热阻络的痛风尿酸高病机，上海厦氏外科传人夏涵教授临证经验方茵连痛风饮，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

茵陈蒿、连钱草（金钱草）、泽兰、玉米须、伸筋草、仙灵脾、山茱萸、补骨脂。

这个方子是在夏涵教授的茵连痛风饮基础方（茵陈蒿、连钱草、伸筋草）加味而成。

全方具有清热利湿、通络降酸的功效。

方中茵陈可以清利湿热利尿，抗氧化。

连钱草可利湿退黄、利尿通淋，预防结石形成，对肾脏有一定保护作用。

伸筋草可祛湿通络止痛。

加味的其他药，泽兰、玉米须等可以清热祛湿利尿。而仙灵脾、山茱萸、补骨脂可以滋补肝肾。

临证经验对于治疗痛风间歇期湿热证效果很好。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2017年第7期《 中国中西医结合杂志》陈娜等文章《茵连痛风颗粒治疗间歇期痛风性关节炎临床观察》。