“医生，我和我老婆最近那方面有点问题，真是愁死我了。”
在我的诊室里，一位满脸愁容的中年男子局促地坐着。
“别着急，慢慢说，具体是怎么回事呢？”
我轻声问道。
“就是…… 唉，我现在在夫妻生活上，硬度和时间都不够，感觉自己特别没用。
我就想问问，这到底该先救哪一个啊？”
男子一边叹气一边说出了自己的困扰。
这样的问题其实并不少见，很多男性在面临性功能障碍时，都有着类似的困惑。
今天，我就以这位患者的问题为引，来和大家聊聊夫妻房事中硬度和时间的那些事儿。
一、生活中的难题，谁能懂？咱们先来说说这位患者，小张（化名），今年 40 岁，是一位公司的中层管理人员。
平日里工作压力大，经常加班熬夜。最近一段时间，他发现自己在和妻子的性生活中越来越力不从心。
以前，他们的夫妻生活还算和谐，可现在，硬度不够，时间也很短，这让他和妻子都感到非常苦恼。
小张心里明白，自己并不是不爱妻子，也没有外遇，只是身体出了问题。
但是，他又不知道该怎么办才好。
在现实生活中，很多夫妻都面临着类似的问题。
随着年龄的增长、工作压力的增大、生活节奏的加快，男性的性功能很容易出现问题。
而硬度和时间不够，更是让很多男性感到自卑和焦虑。
二、硬度不够，问题出在哪？咱们先来聊聊硬度的问题。男性的勃起硬度可以分为四个等级：
一级：阴茎只胀大但不硬，像豆腐一样；
二级：阴茎有一定的硬度，但不足以插入阴道，像剥了皮的香蕉；
三级：阴茎硬度足够插入阴道，但不完全坚硬，像带皮的香蕉；
四级：阴茎完全坚硬并坚挺，像黄瓜一样。
如果男性的勃起硬度达不到三级以上，就会影响性生活的质量。
那么，硬度不够到底是由什么原因引起的呢？
心理因素
心理压力过大是导致硬度不够的一个重要原因。
像小张这样的职场人士，工作压力大，经常处于紧张、焦虑的状态，很容易影响性功能。
此外，夫妻关系不和谐、对性生活有恐惧心理等也会导致硬度不够。
生理因素
（1）血管问题：
阴茎的勃起是靠血液充盈来实现的。
如果血管出现问题，比如动脉硬化、狭窄等，就会影响血液的流动，导致勃起硬度不够。
（2）内分泌失调：
雄性激素是维持男性性功能的重要激素。
如果雄性激素分泌不足，就会影响勃起功能。
此外，甲状腺功能异常、糖尿病等也会影响性功能。
（3）神经系统问题：
神经系统对阴茎的勃起起着重要的调节作用。
如果神经系统出现问题，比如脊髓损伤、脑部疾病等，就会影响勃起功能。
三、时间太短，又是为何？说完了硬度，咱们再来谈谈时间的问题。
性生活时间短，也就是早泄，是指男性在性交时过早射精，不能满足女性的性需求。
那么，时间太短又是由什么原因引起的呢？
心理因素
和硬度不够一样，心理因素也是导致早泄的一个重要原因。
紧张、焦虑、抑郁、恐惧等情绪都会影响性生活的时间。
生理因素
（1）龟头敏感度过高：
龟头是男性性器官中最敏感的部位。
如果龟头敏感度过高，就会导致早泄。
（2）射精中枢兴奋度过高：
射精是由射精中枢控制的。
如果射精中枢兴奋度过高，就会导致早泄。
引起射精中枢兴奋度过高的原因有很多，比如长期手淫、性生活不节制等。
四、先救哪一个？这是个难题现在，我们回到小张的问题上来。
硬度和时间都不够，到底要先救哪一个呢？
这确实是一个难题。
从性生活的角度来看，硬度和时间都非常重要。
如果硬度不够，就无法插入阴道，性生活就无法进行；
如果时间太短，就不能满足女性的性需求，也会影响性生活的质量。
但是，从治疗的角度来看，我们需要根据患者的具体情况来决定先治疗哪一个问题。
五、如何解决这个难题？心理调节
心理因素是导致硬度和时间不够的一个重要原因，因此，心理调节非常重要。
患者可以通过放松心情、减轻压力、增强自信心等方式来调节自己的心理状态。
此外，夫妻之间也需要加强沟通，相互理解，共同营造一个和谐的性生活氛围。
生活方式调整
（1）合理饮食：
患者可以多吃一些富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物，比如鸡蛋、牛奶、鱼肉、蔬菜水果等。
避免吃一些辛辣、油腻、刺激性的食物，比如辣椒、油炸食品、咖啡等。
（2）适量运动：
患者可以适量参加一些体育锻炼，比如跑步、游泳、健身等。
运动可以增强体质，提高免疫力，促进血液循环，对改善性功能有一定的帮助。
（3）戒烟限酒：
吸烟和饮酒都会对性功能造成一定的损害。患者应该戒烟限酒，保持良好的生活习惯。
药物治疗
如果心理调节和生活方式调整效果不佳，患者可以考虑药物治疗。
物理治疗
物理治疗也是一种有效的治疗方法。
六、结尾：重拾信心，找回幸福小张在听了我的建议后，决定先从心理调节和生活方式调整开始。
其实，像小张这样的患者还有很多。
只要他们能够正确认识自己的问题，积极寻求治疗，就一定能够重拾信心，找回幸福。
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