退休后，丧偶多年的刘老伯给自己请了个保姆照顾日常起居。之前也听子女建议住过一段时间养老中心，奈何老爷子是个讲究人，嫌那边伙食不合自己口味，不愿再去。

自从住家保姆来了之后，家里被收拾得干干净净，每道菜都根据老爷子喜好做，闲下来就陪老伯聊聊天、按按摩。刘老伯也不吝啬，逢年过节都会给保姆塞个红包，这一来二去两人就好上了。

哪知好景不长，某日晚上刘老伯突然在家昏倒被送往医院急救，在这之前家人曾在老伯口袋中找到一板没吃完的西地那非片。

在医生进一步询问下，刘老伯说了真相：最近两个月他一直在吃西地那非，吃之前也看过说明书，知道可能会有副作用发生，所以将每次的服用量都控制在半片，没想到还是发生了意外。到底老年人能不能吃西地那非？应该如何安全服药？

随着年龄增长出现性腺功能减退，再加上高血压、高血糖等慢性病的困扰，使得中老年人房事能力明显下降，渴望通过外用药物来重拾信心。造就了西地那非类伟哥产品在中老年市场一路高歌猛进。

虽然这种药物确实能够在短时间内帮助老年人提高海绵体平滑肌内环鸟苷酸水平，快速扩张血管，提升勃起功能。

但是据“药物不良反应流行病学监测系统”的报告显示，随着年龄增长伟哥类药物的不良反应发生率也会显著提高。其中，60岁以上老年人药物不良反应发生率为青年人的7倍，所以老年人在服用西地那非类伟哥药物时一定要谨慎。

尤其，对于有心血管疾病、高血压、冠心病等慢性病史的老年人，不建议使用西地那非类药物。

老年人如何安全用药？

对于没有重大慢性疾病的老年人，可以在医生指导下按需少量服用西地那非等药物，但务必遵循以下原则：

1、少剂量服用：初次使用建议从最低剂量开始，并观察身体反应。

2、偶尔按需使用：一个月1-2次，且间隔时间拉长，避免频繁服用，降低不良反应风险。

3、定期检查：确保心脏功能正常，且血压、血糖等指标在安全范围内。

此外，中西医结合的方式是更为稳妥的选择。西药如伟哥类药物可以作为急用的短效方案，而中成药则适合长期调理，改善体质，减少对西药的依赖性。此处推荐两味临床常用中成药：

麒麟丸：适合肾阳不足、命门火衰。表现为神疲乏力、畏寒怕冷、四肢发凉，腰膝酸软或腰背冷痛、性能力减退、阳痿、早泄；小便清长、尿有余沥或夜尿频多。

方中菟丝子、枸杞子、覆盆子具有填精补髓之用，锁阳、淫羊藿用于温肾壮阳，白芍、桑葚子等入肝肾经有滋肾益精的功效。门诊治疗时常用于性腺机能减退、阳痿早泄、射精无力、潮热阵汗、先天或者后天造成的少弱精子症。

左归丸：适合真阴不足、滋肾补阴。表现为形体消瘦、头晕耳鸣，五心烦热，盗汗失眠，腰酸遗精，咳嗽咯血，口燥咽干，舌红少苔，脉相细数。

方中以生地、麦冬、阿胶、白芍、百合、石斛、玉竹等补阴药为主方。搭配知母、黄柏等清虚热。常用于腰肌劳损、前列腺增生、老年痴呆、老年骨质疏松、精液异常不育症等。

对于中老年男性来说，勃起功能障碍的治疗需慎重选择。西地那非类药物虽然有效，但并非万能，尤其对有慢性疾病的老年人来说，存在较大风险。

在医生的指导下，合理使用药物，并结合中成药调理，才是安全可靠的治疗途径。同时，健康的生活方式和积极的心态，才能帮助老年人真正提升生活质量，重拾信心。