62岁的男性帕金森患者,跟我同姓。
坐我对面的时候,好像很费劲,我赶紧起来扶着他坐下,生怕一个没坐稳摔伤,询问为什么没有家属陪同一块儿来。
“儿子工作忙,家里就一个孙女儿,在上学。”老王叹气回答。
“哪里不舒服?”我问。
“腿僵、没力,美多芭没效的时候,平衡度降得厉害,走路走着走着就突然往一边倾斜,上下楼梯也很困难,有时在平路上也会往后仰,要是上下楼得有人扶着才行,之前下楼的时候就摔过一次,那次过后,就再也不敢一个人上下楼梯...”认真听老王讲述着。
了解完症状,吃药,病史等情况后,接下来就是肢体测试,是在有药效的情况下,除了转身、单腿支撑站立、脚并排一字站立、坐起连贯、摆臂动作有轻度的问题外,别的都没有什么问题。
“我这情况中药能治吗?”老王问。
“能治,但是改善空间还有待考究!”我回答。
为了用药更准确,我叫他回去后,在药效失去的时候找个人给拍个视频发我,重复做一遍这些动作。
果然,没有对比就没有区别,这些所有动作都无法独立完成。
针对他的情况,用了当归、川芎、红花、桂枝、牛膝、柴胡、柏子仁、白芍、甘草、生大黄、桃仁、枳实、黄芪、枸杞子、茯苓、淡竹叶、龟板、鳖甲、天龙、僵蚕、芒硝、酸枣仁。用这些药的原因理由如下:
肌肉僵硬和腿脚无力这类情况通常与血液循环不畅和气血不足有关。
当归是一味常用的补血药材,能够促进血液循环,缓解因血虚引起的肌肉酸痛和无力感,红花可以活血化瘀,也能改善血液循环。
川芎则具有活血化瘀的作用,对于改善腿部血液循环特别有帮助。
桂枝和牛膝也是很好的选择,它们不仅可以强筋骨,还能温经散寒,减轻肌肉僵硬的症状。
情绪不稳和身体平衡失调往往与肝脏功能有关。
柴胡是疏肝解郁的佳品,能有效缓解因压力过大引起的焦虑情绪,酸枣仁、柏子仁可以养心安神,也缓解焦虑情绪
天麻则对于改善平衡感有明显效果,常用于治疗头晕目眩等症状,钩藤可以平肝熄风,稳定身体平衡。
白芍和甘草配合使用,可以调和肝气,稳定情绪。
便秘多由肠道湿热或肠道干燥引起。
大黄具有很强的泻下作用,能迅速清除肠道内的热邪和积滞;芒硝也有清热泻火,润肠通便。
桃仁则可以润肠通便,尤其适合因肠燥而引起的便秘。
枳实也是一个很好的选择,它不仅能促进肠道蠕动,还能帮助消化食物残渣。
其它
黄芪可以补气固表,提高人体的抗病能力;
枸杞子能滋补肝肾,明目强身;
茯苓则有助于利水渗湿,健脾宁心。
淡竹叶还具有利尿的作用,可以帮助人体排出多余的水分,对于水肿、尿路感染等问题也有一定的缓解效果。
龟板滋阴补肾、强壮骨骼,还能帮助人体强壮骨骼,对于骨质疏松、骨折等问题也有一定的预防和治疗作用。
鳖甲滋阴养血、清热解毒,还具有清热解毒的作用。
天龙(即蜈蚣)和僵蚕,天龙治痹痛,僵蚕则祛风解痉、消肿止痛。
当然,吃药并不能充分发挥作用,所以我给他制定了一套康复训练方法,每天坚持做。
用淡竹叶的原因是他体质偏热,否则偏寒就不用淡竹叶了,用龟板的原因是患者的肾功能不太好,芒硝虽然可以口服,但不参与煎药,而是在煎得药后加入溶解。
使用这些药材时,一定要遵循“适可而止”的原则,既要充分利用它们的功效作用,又要避免过量使用带来的负面影响。
经过长达6个月的治疗,老王有了质量性的恢复,睡眠好了,便秘没了,僵硬减轻了,平衡感也强了。
我认为药的作用还是没有充分发挥出来,所以我问他:康复训练这6个月有一直在坚持吗?
验证成功。第一个月在做,第二个月懒了,感觉好些了就没做了,太忙、事情太多等理由。
我没有讲太多,只是讲了康复训练的作用,希望停药后也能一直坚持做,能延缓他的病情发展。