“ 一个健康的人有很多愿望，但一个患者只有一个愿望。两千多人及其家人因医疗问题可能会感染HIV而惶恐不安。近日举办的国际艾滋病大会中报道出全球第七例艾滋病患者被成功治愈，第七例与前六例被治愈者有何不同？给艾滋病患者带来哪些启示呢？”

最近外媒报道，2400多名患者可能感染了HIV、乙肝或丙肝。据美国俄勒冈州卫生局调查，一名麻醉医生近几年在多家医院实施的麻醉手术中没有遵循感染控制措施，导致经其麻醉的患者和他们的家人最近都在感染HIV、乙肝、丙肝和其他血液传染病的恐惧中度过。

在上述报道中，卫生局并没有透露这名麻醉医生的姓名，也没有说明他是如何没有遵循感染控制措施，只是申明该医生已被开除。

一个健康的人有很多愿望，但一个患者只有一个愿望。HIV感染通常以类似流感的症状开始，并通过破坏T细胞导致免疫系统减弱，直到感染者无法抵抗轻微疾病。如果不及时治疗，艾滋病毒可能是致命的。

2024年7月22日，联合国发布的一项新报告中显示，过去的一年中有近4000万人感染了HIV，每分钟都有人死于与艾滋病有关的原因。

2024年7月19日，在第25届国际艾滋病大会上，来自德国柏林的研究人员报道了全球第七例被治愈的艾滋病患者。

这名60岁的男子被称为“下一个柏林患者”，于2015年10月接受了干细胞移植治疗急性髓系白血病，于2018年9月停止服用抗逆转录病毒药物抑制HIV。自此以后的近6年里，他身体健康，血液内持续检测不到HIV感染的迹象。这意味着艾滋病毒已被成功地从患者体内根除。

这名患者并不是唯一的幸运儿。在他之前，全球已有六例艾滋病患者被成功治愈。第七例与前六例有何不同呢？

回顾一下过往六例被治愈患者，都有一个共同的特点：感染HIV后，被诊断患有白血病等血液系统恶性肿瘤，随后接受了干细胞移植。这次报道的第七例患者也是在被诊断出患有白血病后接受了干细胞移植。

前五例患者接受的造血干细胞供体中均含有一种罕见的CCR5基因突变，即CCR5 Δ32/Δ32基因缺失。CCR5是HIV病毒入侵和感染人类细胞的受体。基因突变后的细胞缺乏CCR5受体，HIV病毒也就无法感染。也就是说，这种基因突变阻断了艾滋病毒入侵免疫细胞的能力。

2023年7月报道的第六例“日内瓦患者“与前五例有明显不同，接受的造血干细胞捐赠者CCR5基因并没有突变。2024年7月报道的这一例”柏林患者“也有不同，接受的干细胞供体只有一个CCR5 Δ32的拷贝。携带一个拷贝的人可能会感染艾滋病毒，但病毒通常进展缓慢。

目前，艾滋病仍不容易被治愈。

首先，拥有CCR5基因突变的干细胞捐赠者极为少见。在欧洲，CCR5 Δ32/Δ32双拷贝（纯合突变）仅占到总人口的1%，而CCR5 Δ32单拷贝（杂合突变）的个体占到总人口的16%。研究人员介绍，2008年“第一个柏林患者“也是在同一家医院被治愈的，当时匹配的是CCR5 Δ32/Δ32双拷贝的干细胞供体。这次他们费劲力气才找到了CCR5 Δ32单拷贝的干细胞供体。

其次，并不是每个HIV感染者都会患上血液系统肿瘤，还能够接受昂贵的干细胞移植。

尽管如此，近日报道的第七例被治愈的患者为艾滋病患者潜在的基因疗法提供了新的见解。因为拥有CCR5 Δ32单拷贝的人明显多于双拷贝者，这意味着通过扩大此类捐赠库，未来患有白血病等血液系统肿瘤的HIV患者可能有更好的机会获得治愈。

有关全球前六例被治愈的艾滋病患者的更多信息，以及HIV、梅毒等性传播疾病感染的更多内容，可点击下列文章：

参考来源

WHOHealthDayFoxNews

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