心理学上有个有趣的概念，叫“8秒钟理论”：如果两人对视超过3秒，证明你与对方之间互相产生了好奇心；对视超过5秒，则已经产生了好感；对视超过8秒，就有可能确定关系；能对视超过30秒，会迅速坠入爱河，甚至产生“非你不可”的冲动。在凝视了众多双形形色色的眼睛后，武汉大学附属爱尔眼科医院有这么一群医生，他们将广大眼底病患者的健康放在了自己的心里。他们就是群众眼健康的“保底人”——眼底病专科医生。
“眼底病专科医生是眼疾患者最后的“守护神”，每一台眼底手术的成败都关乎着患者个人命运乃至一个家庭的完整和幸福，一定要谨小慎微，倾尽全力保护患者的每一分视力。”从医近30年，科主任王国华坚定地坚持着这一信念，感染和帮助了很多人。
临床医生不搞科研，许多疑难问题就得不到解决；眼科研究者不参与临床，就难以了解哪些问题亟需解决。武汉大学附属爱尔眼科医院长期鼓励新技术、新成果、新方法的临床近距离转化应用，也正是在这种积极向上的氛围下，医院眼底专科团队取得了一个个硕果：完成自体神经上皮移植治疗高度近视眼复发性黄斑裂孔视网膜脱离，玻璃体切割术联合TPA治疗网膜下出血性疾病，黄斑兜带术治疗超高近视引起的黄斑劈裂、黄斑裂孔……
当被问及能取得如此多成绩的原因时，科室主任王国华教授将其归功于自己的充满活力、积极向上的团队。每天，科室会接诊来自全国各地的眼病患者，努力为他们找回失去的光明。
今天，就让我们一起来看看这个为光明“托底”的团队，是如何与时间赛跑，抢占挽救视力的重要时机。
早上7:40
这天是例行的科室大查房。
9床是位5岁的男孩，因左眼视力明显下降来院就医。入院后，医生仔细检查后发现孩子左眼晶状体皮质白色混浊、虹膜后粘连，最后诊断孩子为为并发性白内障、葡萄膜炎。为了明确葡萄膜炎病因，李祥芸副主任医师在吸入麻醉下为孩子进行了左眼前房穿刺取样，眼内液检测发现，孩子这是患上了眼内弓蛔虫感染。
在联合全身驱虫治疗后，医院院长、眼底病专科吴建华主任医师与李祥芸副主任医师一道在静吸复合麻醉下为孩子的左眼进行了玻璃体切除联合白内障摘除联合人工晶体植入。手术很顺利，术后恢复良好。李祥芸副主任医师为男孩消毒术眼、贴上防尘纱布，详细嘱咐术后护理要点和用药规范。
早上07:55
每周一、周四上午是爱尔眼科医院集团鄂豫大区总院长邢怡桥教授特需门诊的时间。每当邢怡桥教授坐诊，前来看诊的患者就络绎不绝。
这天，49岁的张先生（化姓），右眼因视神经萎缩导致视力低下，只剩左眼维持日常的生活自理，不料近日气温骤降，张先生的左眼突然也看不见了，为保住这“最后的光明”，他立马来到武汉爱尔眼科医院，就为让邢怡桥院长看一眼才放心，经邢怡桥院长仔细检查，张先生被确诊为“眼中风”。邢怡桥院长介绍，“眼中风”是眼科急症，来势汹汹，一旦发病，黄金救治时间是90分钟，由于很多患者对这种疾病不了解，时常掉以轻心，等去到医院时，已经错过了黄金救治时间。在邢怡桥院长的耐心解释下，张先生接受了现实，并表示“只要还有一线希望，我都会好好配合治疗”。
病人称邢怡桥教授为“光明使者”，这促使他在医学的征程上不敢歇肩。检索网络，关于邢怡桥的报道很少，但是他身上笼罩的光环惊人——中华医学会专家会员，湖北省眼科医疗质量控制中心名誉主任、原中华医学会眼科学分会常委、原湖北省医学会眼科学分会主委……邢怡桥教授就是湖北地区眼科学界不折不扣的“领军人”。
上午08:30
周一和周三上午是吴建华院长门诊的日子，每每这两天，很多慕名而来的疑难杂症患者就会早早的在医院等待。作为远近闻名的“玻切大师”，吴建华院长的病人大都饱受各种眼底病困扰，病种繁多、病因复杂、病情多变，对医生和患者是双重考验，但他总能以最合理、最经济、最有效的方法给患者带来光明。
这是一位患有10年糖尿病的男子。经过详细的检查，吴建华教授诊断其为双眼视网膜糖尿病病变变、右眼玻璃体积血，必须尽快手术。幸运的是，因为就诊及时、治疗得当，男子的病情手术后已基本恢复。但相比起这位男子，很多基层的患者就没有那么幸运了。
“不少患者等到发现视力下降，再到大医院就诊时，往往已经错过了最佳治疗时机。”吴建华教授带着遗憾说道。
以糖尿病性视网膜病变（DR）为例，中国糖尿病患者人数约1.1亿，DR的患病率为18.45%。发病率高、致残率高，是成年人第一位的致盲性眼病。
上午10:30
然而，技术的革新总是建立在患者的“痛点”之上。随着人工智能(AI)技术的日渐成熟，医疗领域越来越多地开始应用AI技术。AI赋能医疗，眼科成最大热门。这是一位通过AI筛查到院就诊的女性，诊断结果显示该女性已出现视网膜病变，“平时只是觉得看东西有点模糊，以为是‘人老眼花’，没想到一检查居然有问题！”
去年年底，爱尔眼科“百城关EYE，百AI护糖”计划启动，武汉大学附属爱尔眼科医院多位眼底病专科权威专家到各地进行学术巡讲以及义诊活动。一旦被诊断为糖尿病，就要进行终身、动态的眼健康服务管理，及时预防、发现、治疗，将糖尿病对视力的损伤降至最低，进而提升糖尿病患者的视觉质量和生活质量。”王国华主任说道。
“眼底病检查有一句俗语，‘眼底一张照，眼病早知道’。凭借眼底彩照，医生不仅可以清楚地看到患者的视神经、黄斑、眼底血管等情况，还可评估眼部存在哪些疾病；患者也可以通过照片直观地认识疾病表现和发展程度，通过不同时期眼底照片的对比，还可以知道疾病的变化，更好地配合医生治疗。”王国华主任说，“智能化是眼底病诊疗的一个重要发展方向。
“眼睛是全身健康的窗口，许多全身性疾病全身用药可引起眼部异常，除了糖尿病，高血压、动脉硬化等均会导致眼部病变，因此，做好眼底检查不仅是有利于眼部相关疾病的预防和治疗，还会对全身疾病的管理带来帮助。”王国华主任补充。
近30年的接诊经验，使得王国华主任深刻理解患者就诊时的不安与焦虑……他详细询问病史、初步检查、眼科特殊检查、全身检查、分析解析各项临床表现和检查结果、告知注意事项……一上午的门诊时间很快就结束了。
下午14:30
刚到武汉大学附属爱尔眼科医院，王国华主任对眼底临床和手术倾注了更大的热情，每周有五个手术日，常常是上午门诊，下午手术。不能跳台时，他的手术往往会持续到午夜，第二天早上七点，他又会准时出现在医院。
“手术台上，我像打足了鸡血一样，保持足够的亢奋，毫无倦意。”王国华主任说道。
眼科的专业很多，但王国华主任始终觉得，眼底病专业是最值得研究的，虽然困难重重，但魅力无穷。
“有些亚专科只有广度而没有深度，或仅有深度，没有广度；而眼底病专科，既有广度又有深度。”在王国华认为，眼底病发病率高，人口基数大——糖尿病的眼底病变在中国就有三千多万。眼底病医生爱说，“万般皆下品，唯有玻切高”，玻切手术是玻璃体切割术的简称，是20世纪70年代初发展起来的高水准现代显微眼科手术，它的出现被认为是眼科治疗史的一大革命，打破很多以前不能治疗的手术禁区，给无数眼疾患者带去了光明。和其他眼科手术不同，玻切的风险往往隐藏在看不见的地方，或如增生性玻璃体病变，看不见的风险，可以在医生的努力下趋向无穷小，但永远不可能消失。除此之外，诸如糖尿病视网膜病变等眼底疾病的治疗，往往更依赖患者和内科医生的配合。这样的深度和广度，使眼底病的手术治疗有着超乎寻常的意义。
后记
20周年新起点 传承创新勇向前
悠悠民生，健康为大。
2022年1月，国家卫生健康委发布《“十四五”全国眼健康规划（2021—2025年）》。其中，眼底病的诊疗被定位为未来5年的关注重点。
有资料显示，我国是世界上盲和视觉损伤患者最多的国家之一，近视性视网膜病变、糖尿病视网膜病变等眼底病是我国主要的致盲眼病，占全部致盲患者的55%以上，严重影响人们的健康生活。
眼球虽小，却是一方无比精细而复杂的天地，如果把眼睛比作一盏明灯，那么眼底则是发光的灯丝，输送营养、视觉成像，眼底伤病则如灯丝折损。
“眼底病对患者视力造成的损伤是不可逆的，而且症状拖得越久，致盲率越高，但因为很多人对眼底病的了解很少，当他们发现眼睛看不到的时候再来医院，就晚了。”王国华不无遗憾地说，“如果他们能够早期诊断或者及时治疗，其实能够很好地预防失明或延缓视力的降低。”
眼底病专科医生守护着视力最后的底线，其治疗难度大、风险高，对医生的诊疗能力要求极高，也被眼科医生视为“难啃的硬骨头”。作为眼科复杂的疾病领域，眼底病专科承担眼科疑难病例的诊治与探索研究，需要科室临床和科研等全面发展。医院发展的20年历程中，眼底病专科从无到有，从有到优。
科室现设有飞蚊症门诊、黄斑病门诊、糖尿病眼底门诊、遗传眼病门诊、高度近视门诊、眼外伤门诊、葡萄膜炎门诊和神经眼科门诊等亚专科专病门诊。科室拥有德国 Carl Zeiss Lumera 700 手术显微镜、美国 AlconCostellation 高速率玻切超乳一体机等国际先进的手术设备，采用23G、25G、27G微创手术系统，对孔源性视网膜脱离、增殖型糖尿病视网膜病变、玻璃体积血及严重眼外伤所致的复杂性玻璃体视网膜病变有着成熟而完善的治疗方法。美国 Pascal激光系统可针对糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等视网膜血管性病变进行有效治疗。
科室在玻璃体视网膜病变、黄斑部病变、视神经病变、葡萄膜炎等的诊治方面有着丰富而成熟的经验，抗VEGF药物球内注射治疗多种眼底血管类疾病方面已成功开展上万例。在临床研究方面进行了视网膜下注射rtPA治疗视网膜下出血、自体神经上皮移植治疗难治性黄斑裂孔等具有专科特色的课题研究并创新了脉络膜脱离型视网膜脱离的玻璃体手术治疗。
截至目前，科室累计眼底外科手术量近4万余例，如今的武汉大学附属爱尔眼科医院眼底病专科，已经成为省内乃至国内非常强大的眼底团队，并在国内外学术会议上绽放光彩。
既有好的医生，又有顶尖设备，武汉大学附属爱尔眼科医院的眼底团队，也被更多人熟知。事实上，不少患者都是不远千里慕名而来。
“眼底病专科治疗的目标不但要保留现有视力，而且要达到提高视力的目的。眼底病专科医生尽全力治病，患者无条件信任。眼底病专科诊疗可能没有立竿见影的效果，甚至可能出现治疗过后再次出血的情况，但这就是眼底科，眼底病的挑战也在于此。激光治疗时控制最佳的光斑和能量大小，让患者能够在治疗时无痛苦，治疗后恢复快，拥有好的视野，好的视力，这就是眼底病专科医生精益求精力求达到最佳治疗效果的最高目标。但同时我们也要学会接受变幻莫测的眼底病大世界，与疾病共存，积极乐观地和眼底病做斗争。”王国华说道。
王国华主任提出展望，学科发展犹如逆水行舟，不进则退，科研技术要稳中向前，人才梯队建设要广开贤路，眼底病专科坚持以临床为根本，以临床科研、临床教学和眼底病防治全面发展为目标，推动眼底病学科的科学研究和临床服务的不断提高。
