糖尿病是内分泌科的重要疾病之一,不少糖尿病患者,在诊断糖尿病和控制血糖的过程中,都需要定期去内分泌科就诊。妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,那么,发生妊娠糖尿病患者究竟是应该像普通糖尿病患者一样去内分泌科就诊呢?还是应该去妇产科就诊呢?
内分泌科与产科各有侧重,妊娠糖尿病孕妇两个科室都该看
妊娠糖尿病是一种妊娠期间的代谢疾病,如果血糖不能稳定地控制,将会给胎儿和孕妇的健康带来很大的影响。
对于患者应该去内分泌科就诊还是产科就诊,专家指出,患者两个科都应该看,糖尿病是一种慢性疾病,会导致全身组织器官发生问题。“现在对于妊娠糖尿病的治疗越来越强调以患者为中心的多学科联合治疗,妊娠糖尿病也不例外。”
内分泌科的医生在血糖管理、对糖尿病的认识,以及患者教育方面有更多的经验也更加专业,因此,妊娠糖尿病的患者是有必要去内分泌科就诊的。此外,对于需要使用胰岛素治疗的妊娠糖尿病患者,在内分泌科医生的指导下科学用药也是十分必要的。
专家认为,妊娠糖尿病的控制是一个系统的工程,最终影响的还是母亲和胎儿的健康,在妊娠糖尿病治疗的过程中进行的饮食营养管理、运动生活的管理以及胰岛素的治疗,究竟是否会对孕妈妈的身体以及胎儿的发育造成影响,比如对胎儿发育的监测、胎儿大小与孕周是否符合、胎儿发育过小应该如何处理、胎儿发育过大应该如何处理等等问题,就需要妇产科医生的全程专业指导。
一旦患上妊娠糖尿病不加以防治,妊娠期糖尿病将对两代人的健康造成威胁。妊娠期糖尿病之所以会危害母婴两代人主要因为它不仅影响孕妇本身的激素水平和代谢,还会由此而导致胎儿发育异常。容易出现巨大儿、小孩发育过小、胎儿脑部发育不良、肺部发育滞后、心脏发育迟缓等情况,还容易出现死胎、临床新生儿低血糖等情况。据有关资料统计,糖尿病母亲产下的婴儿,其先天性畸形的发病率最多达6%-12%,而正常非糖尿病妇女生产婴儿的先天性畸形发病率则仅为2%。
你是妊娠糖尿病高危人群吗?
容易患上妊娠糖尿病的一般有以下几类群体:拥有糖尿病家庭史,孕期尿糖多次阳性,年龄大于30岁,患有复杂性外阴阴道假缘酵母菌病,曾经反复自然流产,曾经妊娠死胎或分娩足月儿史、巨大儿史,畸形儿史,本次妊娠胎儿偏大或羊水过多等。建议以上女性及早进行糖筛查,以便早期发现及治疗妊娠糖尿病。
得了妊娠糖尿病该怎么办?
糖尿病专家介绍,得了妊娠糖尿病不要慌,应对妊娠糖尿病可分三步走。
1要控制饮食。有妊娠糖尿病的孕妇最好能够在医生的指导下,根据自己的饮食习惯、孕前体重、孕期增重及运动强度消耗等来制定饮食方案,合理安排餐次,尽量少吃多餐。
2要适量运动。运动不仅有益于母子的健康,而且有益于糖尿病的控制。因此,妊娠期糖尿病患者孕妇一定不要多睡少动,还是要进行散步等适当的户外运动。当然,运动前必须先到医院进行全面系统的体格检查,并与医生一起制订适合自己的运动方案;
3药物治疗也很关键,经过严格的饮食管理和运动疗法,血糖仍不能有效控制时,妊娠期糖尿病患者就应该接受胰岛素治疗。妊娠期糖尿病患者不可以使用口服降糖药,以免对胎儿构成不利影响。胰岛素是妊娠期糖尿病的主要用药。其用药原则是不宜使用长效胰岛素,以选择中、短效胰岛素在餐前使用为宜。