一、慢性肝炎患者

1.乙肝和丙肝患者

乙肝和丙肝病毒感染是导致肝癌的主要危险因素之一。据统计，全球约有 2.4 亿乙肝患者和 1.5 亿丙肝患者，而我国更是乙肝大国。

病毒在肝脏内持续复制，引起肝细胞炎症、坏死，长期的炎症刺激会导致肝脏组织不断修复和再生，在这个过程中，肝细胞容易发生基因突变，进而发展为肝硬化，最终演变为肝癌。

例如，一些乙肝患者由于忽视了定期检查和规范治疗，多年后可能出现肝区疼痛、乏力、黄疸等症状，一检查才发现已经发展成了肝癌。

2.自身免疫性肝炎患者

自身免疫性肝炎是一种由自身免疫反应引起的肝脏炎症性疾病。患者的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝脏受损。

长期的自身免疫性肝炎也会增加肝癌的发生风险。这类患者通常需要长期服用免疫抑制剂来控制病情，但药物的副作用以及疾病本身的进展都可能对肝脏造成不良影响。

比如，有些自身免疫性肝炎患者在患病初期可能只是感到疲劳、食欲不振，随着病情的发展，可能会出现肝功能异常、肝硬化等症状，进而增加患肝癌的几率。

二、长期大量饮酒者

1.酒精对肝脏的损害

酒精进入人体后，主要在肝脏中进行代谢。长期大量饮酒会使肝脏负担过重，导致肝细胞受损。

酒精代谢过程中会产生乙醛等有害物质，这些物质对肝细胞有直接的毒性作用，可引起肝细胞脂肪变性、坏死，甚至发展为酒精性肝炎、酒精性肝硬化。

据研究，每天饮酒量超过 80 克（以酒精含量计算），连续饮用 10 年以上，患肝癌的风险会显著增加。

2.案例警示

有不少长期酗酒的人，在不知不觉中患上了严重的肝病。比如，一些酒友在酒桌上豪饮多年，突然感到腹部胀痛、食欲不振，去医院检查才发现肝脏已经严重受损，甚至可能已经发展成了肝癌。

三、长期食用霉变食物者

1.黄曲霉毒素的危害

黄曲霉毒素是一种强烈的致癌物质，主要存在于霉变的谷物、花生、玉米等食物中。

长期食用被黄曲霉毒素污染的食物，会使肝脏受到严重损害，增加肝癌的发生风险。黄曲霉毒素的毒性极强，是砒霜的 68 倍，被世界卫生组织划定为 1 类致癌物。

例如，在一些潮湿地区，食物容易发霉变质，如果人们不注意饮食卫生，食用了这些霉变食物，就可能摄入黄曲霉毒素，给肝脏带来极大的危害。

2.不良饮食习惯的影响

除了食用霉变食物，一些不良的饮食习惯也可能增加肝癌的风险。比如，过度食用高脂肪、高热量的食物，会导致肥胖、脂肪肝等疾病，进而增加肝癌的发生几率。

此外，长期饮食不规律、暴饮暴食等也会对肝脏造成负担，影响肝脏的正常代谢功能。

四.如何预防肝癌？

对于以上三类肝癌高发人群，应该如何预防肝癌的发生呢？

一、定期检查

1.肝功能检查：包括血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标，可反映肝脏的功能状态。

2.乙肝五项和丙肝抗体检测：对于慢性肝炎患者，定期检测乙肝五项和丙肝抗体，了解病毒感染情况。

3.肝脏超声检查：可以发现肝脏的占位性病变、肝硬化等异常情况。

4.甲胎蛋白检测：甲胎蛋白是肝癌的特异性标志物，对于肝癌的早期诊断具有重要意义。

二、积极治疗基础疾病

1.慢性肝炎患者：应在医生的指导下进行规范的抗病毒治疗，控制病情进展，减少肝癌的发生风险。

2.自身免疫性肝炎患者：按时服用免疫抑制剂，定期复查肝功能，调整治疗方案。

3.酒精性肝病患者：严格戒酒，同时给予营养支持和保肝治疗。

三、养成良好的生活习惯

1.饮食健康：避免食用霉变食物，减少高脂肪、高热量食物的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维和维生素的食物。

2.适量运动：坚持适量的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，有助于控制体重，提高身体免疫力。

3.规律作息：保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠，减轻肝脏负担。