最近,经常有家长朋友咨询黄药师,说孩子接连发烧、咳嗽,支原体肺炎好了,又得了甲流,甲流好了,又得乙流,今年孩子怎么这么脆弱?
今天黄药师介绍几种可用于甲流、乙流发烧、咳嗽的相关用药,大人孩子的药都有。并帮你分清,什么情况下可以用什么药。
以下药物请在医师指导下使用。
一、抗流感西药1、奥司他韦
奥司他韦是抗流感病毒的特效药,包括甲流、乙流都可以用,也是国际上都认可的治疗流感首选西药,它的作用就是抑制流感病毒在人体的进一步繁殖、播散。
除了治疗之外,它也可以用于与流感患者密切接触后,临时紧急预防。
图片仅供参考,请在医师指导下使用
使用这个药有两个注意点:
(1)奥司他韦是有时效的,在出现症状48小时以内使用,效果最好。
(2)如果没有确诊流感,或没确定接触过流感病人,不建议吃这个药。一个是这个药比较贵,另一个是这个药有些副作用,如皮肤过敏、腹泻、呕吐、胃痛、鼻出血,甚至癫痫、短期意识混乱等。
二、抗流感中成药1、风寒前期:冷、痛、白、稀
总是有读者说分不清寒热,风寒前期主要记住4点:冷(怕冷重、发热轻、无汗)、痛(头痛、身体酸痛)、白、稀(流清鼻涕、打喷嚏、痰白清稀,舌苔白)。
(1)怕冷发热,无汗,头痛,咳嗽,鼻塞,流清涕——风寒感冒颗粒
(2)怕冷发热,无汗,头痛而重,身体酸痛——九味羌活丸
(3)怕冷发热,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕,咳嗽白痰——荆防颗粒、小儿清感灵片、小儿感冒散
(4)怕冷发热,无汗,头痛,嗓子痒,一痒就咳嗽,咳稀白痰,呈泡沫状,容易咳出——通宣理肺丸、杏苏止咳糖浆
(5)怕冷发热,无汗,头痛身痛,喘咳,痰清稀而量多,胸闷干呕——小青龙合剂
(6)咳嗽声重,咳嗽痰多,痰白清稀——三拗片
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2、风寒中后期:寒热夹杂
很多人风寒前期没抗住,导致风寒进一步发展,可能入里化热,出现热证,有类似风热感冒的症状。
这时可能出现的症状:发烧、咳嗽、口干、咽干痛、鼻塞,但也可能还夹杂着前期的怕冷、流鼻涕、身体酸痛等症状。
(1)较轻:怕冷发烧,头痛,身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干——感冒清热颗粒/四季感冒胶囊
(2)较重:外寒内热,表里俱实,怕冷、高烧,头痛咽干,小便短赤,便秘——防风通圣丸/颗粒
注意:防风通圣丸/颗粒只适合身体壮实的人,体质虚弱的人不适合。
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3、风热型:热、干、黄、浓
真正的风热感冒,没有风寒感冒开始的受寒、流清涕、打喷嚏、怕冷的阶段,而是直接开始嗓子干痒、喉咙痛,然后就迅速发烧、浑身酸痛、扁桃体发炎、痰黄、咳嗽。
风热感冒的要点是:热(发热重,怕冷轻)、干(咽干、口干、鼻干)、黄(痰黄、涕黄、舌苔黄)、浓(痰浓、鼻涕浓)。
(1)较轻:发热,怕风或怕冷,头痛,全身酸痛,咽痛,咳嗽,鼻塞流涕,舌红,苔薄黄——银翘解毒丸/片、金花清感颗粒、桑菊感冒片、小儿柴桂退热颗粒
(2)较重:发热或高热,怕冷,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻——连花清瘟胶囊/颗粒、抗病毒颗粒、小儿感冒颗粒、芩香清解口服液
(3)儿童发热夹有食积:发热咳嗽,鼻塞流涕,咽红肿痛,食欲差,腹胀,便秘,大便酸臭,尿黄——小儿豉翘清热颗粒
(4)咽痛较重:嗓子像“吞刀片”,或有咳嗽黄痰——复方鱼腥草合剂/颗粒/片、急支糖浆、复方南板蓝根片、蒲地蓝消炎口服液、小儿咽扁颗粒、小儿清咽颗粒
(5)咳嗽较重:发热,咳嗽气急,鼻翼煽动,口干口渴——麻杏止咳片/颗粒
(6)咳黄痰:有黄痰,黄浓鼻涕,口渴——急支糖浆、蛇胆川贝散/液/胶囊、川贝枇杷露、肺力咳胶囊、橘红丸、小儿肺热咳喘口服液、小儿清肺化痰口服液
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4、风寒+脾胃伤湿:冷、痛、白、稀+呕吐腹泻
流感、新冠、诺如等病毒感染,除了发热怕冷外,也容易引起一些胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻,另外头痛、身痛也更加明显,舌苔厚腻,这是因为有湿邪的缘故。
(1)成人怕冷,头痛,头昏,胸闷,胃胀,腹痛,呕吐,腹泻清水,舌苔白厚——藿香正气水/丸/片/胶囊等
(2)儿童停食停乳,发热鼻塞,咳嗽痰多,呕吐腹泻——小儿至宝丸
5、忽冷忽热
病邪与正气互相抗争,引起冷热交替,邪在半表半里间。
(1)忽冷忽热、胸胁部满闷不舒、食欲不振、心烦呕吐、口苦咽干——小柴胡颗粒(这几个症状只要有一个就可用小柴胡)、少阳感冒颗粒
(2)情绪问题引起的感冒、熬夜引发的感冒、经期感冒、体虚献血后感冒——小柴胡颗粒
6、咳嗽痰多
痰多但痰不黄,容易咳出,提示有痰湿,没有热。痰多且痰黄,提示有热也有痰湿。
(1)痰白:咳嗽痰多,痰白,胸闷胃胀,恶心呕吐,舌苔白厚——二陈丸、橘贝半夏颗粒
(2)痰黄(或黄白都有):发热、胸闷、咳嗽黄痰粘稠、咽痛——复方鲜竹沥液、肺力咳胶囊、橘红丸
(3)小儿咳嗽痰多兼有食积:咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭——小儿消积止咳口服液
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6、后期干咳
发热之后的其他症状都好了,恢复期常只剩下干咳。有时干咳是气道在“打扫战场”恢复阶段,对外界刺激比较敏感,如果能忍受,可不用药。实在无法忍受,可用药。
(1)阴虚燥咳:口干、鼻炎干燥、舌红苔薄、干咳无痰或痰少不易咳出:雪梨膏、罗汉果玉竹颗粒、蜜炼川贝枇杷膏、养阴清肺丸/颗粒
(2)风咳:咳前嗓子痒,一痒即咳,遇到凉风或异味,咳嗽加重:苏黄止咳胶囊、宣肺止嗽合剂、喉科六味汤(荆芥穗、薄荷、炒僵蚕、桔梗、生甘草、防风)、止嗽散(陈皮、桔梗、荆芥、白前、百部、生甘、紫菀)
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黄药师小贴士以上药物请在医师指导下使用,同类药物不要叠加使用。服药3-5天无好转,或病情严重者请及时就医。