中医科院博士健康说原创美文第1708期
大家好，应几个十多年痛风，应进展为慢性期痛风，尿酸高导致肾功异常，肌酐高、尿素氮高、蛋白尿、血尿的痛风肾粉丝请求，继续分享中医调理痛风肾的思路和方法。
昨天科普说到，尿酸高对肾脏的损伤，缓慢而隐匿，初期甚至肾功指标都没有异常。当肾功指标出现肌酐高、尿素氮高、C 反应蛋白高后，就不能放任不管，应积极着手调理。如果出现腰痛、蛋白尿、尿隐血等肝功损伤，这是痛风肾的实质性肾衰竭的症状和标志，治疗就有些难度。经过一两月的中西药调理，恢复肾功其实也不难。
痛风肾，临床表现症状多样化，久病必虚，久病及肾，通常属于虚实间杂、本虚标实的复杂病机。调理时辨证施治更为关键——本虚标实，本虚一般为肝肾气虚、气阴两虚多见；标实乃湿浊、痰湿、湿热、瘀血等邪实单独或合邪为患。治疗呢，就不能单纯的施以降尿酸或泄浊的方法，而应该既要补虚，还应邪实，标本兼治，才能相得益彰，停药不复发。
尿酸高、痛风肾，治疗在补虚邪实基础上，理气化瘀要贯穿始终中医认为，久病入血，久病及气，而痛风肾阶段都是尿酸高好久，几年十几年甚至二十几年的进展结果，所以气滞血瘀也是导致痛风肾阶段的痛风反复发作关节疼痛、有的腰痛表现为刺痛的主要因素。
因此，治疗痛风肾，在补虚邪实基础上，活血化瘀理气、通络止痛的方法也要贯穿于痛风肾治疗整个过程，而且是主要的验证有效的方法，能强化方剂疗效。
其原因，就在于痛风肾总归是不通则痛，理气化瘀方法，气顺了瘀清了，气血运行通畅，尿酸降得好，天天消失快。
实际遣方用药时，血瘀清的，活血化瘀植物药就很好，如红花、桃仁、丹参、桂枝、当归等效果甚好。血瘀重的深入血络，可以加用血肉有情之品的水蛭、地龙、土元、全蝎等搜题走散破血行瘀通络之品，能清除血络中的顽痰痼瘀。
尿酸高、痛风肾，非药物方法做得好，能少吃药，效果好，停药不反弹治疗痛风肾，初期内服中药为主，不仅改善肾功，显著降尿酸，如方剂中加入临证验证显著降尿酸的土茯苓、萆薢、泽泻、苍术、威灵仙、车前草、车前子等，可以依据每个患者的实际症状而辨证施治。
当痛风急发作后，内服中药同时，还能用中药外敷方，治疗关节局部的红肿热痛，局部用药、透皮吸收，见效快，疗效好。比如常见的金黄膏、四黄膏、新癀片等，止痛消肿真的没得说。
除了药物，生活饮食调理，是治疗痛风肾非常重要的基础和核心，这些非药物方法做得好，不仅可以减少药物服用量，而且可以提高疗效，减轻痛风，缩短疾病周期和程度。
改平常辛辣肥甘厚味醇酒的酒肉饮食为粗茶淡饭的清淡饮食，毕竟饮食不节不仅是致病因素，还是疾病的诱发因素。特别是不吃嘌呤含量高的食物，少喝各种肉汤、鱼汤、火锅汤、海鲜汤，戒烟忌酒。
多喝水是预防痛风肾反复发作的主要方法，但临床统计有一半的人日常饮水不超过 1 升。
节欲和不过于劳累，不加班熬夜，也能家少疾病发作。
好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。
本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2012年第17期《中医临床研究杂志》宋卫国等文章《赵纪生教授论治痛风性肾病》。。
