质子治疗实现对乳腺癌、肺癌、胶质瘤的精准狙击

奥英谈美好生活 2024-11-01 04:08:30

9月14日,国家卫生健康委发布《关于2024年第一轮甲类大型医用设备配置许可结果的通告》,共五家机构获得质子治疗系统配置许可。

关于质子治疗

质子治疗全称为质子放射治疗,是粒子束治疗的一种形式,是肿瘤治疗中最先进的放射治疗方式。在保护肿瘤周围的正常组织的情况下,对肿瘤细胞进行打击,具有精度高、副作用小、杀伤力强三大优势。

在传统的基于x射线(光子)的放射治疗中,辐射穿透目标部位,对肿瘤后面的正常组织造成损害。然而,质子治疗利用了“布拉格峰”的物理特性。简单来说,就是将质子加速到光速的70%左右,可以迅速穿透人体,直达肿瘤的位置突然降速并停下来,形成了尖锐的“布拉格峰”,从而释放出巨大的能量,并靶向肿瘤细胞。

质子治疗实现乳腺癌患者5年总生存率为91%

在III期RadCOMP试验(NCT02603341)中,评估了质子治疗在需要区域淋巴结照射的乳腺癌患者的有效性。2011 年 8 月至 2016 年 11 月期间入组了 70 例患者,结果显示:5年无远处转移生存期(DMFS)为 86%,估计5年总生存率(OS)为 91%。

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质子治疗实现非小细胞肺癌患者2年生存率为 73.6%

2023年6月,《Journal of Radiation Research》发表了质子治疗在非小细胞肺癌患者中的III期临床结果。

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共75例无法接受手术治疗的非小细胞肺癌患者接受质子治疗,结果显示:2年生存率(OS)为 73.6%,3年生存率为64.7%。中位无进展生存期(PFS)为 10.9 个月,2年无进展生存率为28.9%,3年无进展生存率为25.1%。

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该试验表明,质子治疗在无法接受手术治疗的非小细胞肺癌患者中有效。

质子治疗使神经胶质瘤患者中位生存期达 30.5个月

2023年,《Journal of Radiation Research》发表了质子治疗在神经胶质瘤中的数据。该试验共纳入29例神经胶质瘤患者,19例胶质母细胞瘤患者,结果显示:中位生存期(OS)为 30.5 个月,1年生存率为79.2%,2年生存率为52.4%,中位无进展生存期(PFS)为 11.8 个月,1年无进展生存率为 47.6%。

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胶质母细胞瘤患者中位生存期(OS)为21.2 个月,1、2年生存率分别为77.4%和44.9%。中位无进展生存期(PFS)为10.1 个月,1年无进展生存率为32.4%。

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1例患有胶质母细胞瘤的患者接受质子治疗,治疗情况如下图:

截图源于参考资料4

参考资料

1.http://www.nhc.gov.cn/caiwusi/s10743/202409/557a51ee52c3451d9f0a675ff9db3a54.shtml

2.http://webtrans.yodao.com/webTransPc/index.html#/?url=https%3A%2F%2Fascopubs.org%2Fdoi%2Ffull%2F10.1200%2FJCO.18.02366&from=auto&to=auto&type=1

3.https://academic.oup.com/jrr/article/64/Supplement_1/i8/7150736?login=false

4.https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10278883/

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