脾肾阳虚，日久可怎么补脾？

赵文。

补肾都没用，那是忽略了这一步。

1. 这是前段时间遇到的一位男性患者，主诉续航时间短，欲望变得低迷，并伴有畏寒怕冷、手脚不温、尿频、夜尿多，吃点凉的就拉肚子。在此期间患者尝试用补脾阳的附子理中丸来调理，但是效果甚微，于是又换成了脾肾同调的桂附理中，可还是无效。

2. 这是怎么回事？来看他的舌象，舌中凹陷、舌苔白腻、舌体胖大有齿痕，再结合平时的症状表现，确实是明显的脾肾阳虚之象。但患者为何用药无效？因为他忽略了这一点血瘀。

3. 继续看，他除了白腻苔之外，舌质发暗发紫，舌边尖还有瘀滞点，很明显阳虚日久影响了气血运行，已经形成血瘀了。所以他一着凉，腰腿就冷痛刺痛，就是因为有血瘀在，气血过不去，不能濡养四肢，才不通则痛。

4. 而患者吃的药虽然能补阳散寒，但是并没有活血化瘀之效，所以对于已经形成的血瘀是毫无办法的。因此针对这种情况，调理上就需要把活血化瘀的思路考虑进去才行，可以先健脾祛湿、化淤血，最后再来补脾补肾之阳。