帕金森病患者的“小帕”在治疗过程中,医生可能会推荐他服用罗匹尼罗片。[1][2]
然而,这种药物并非所有帕金森患者都适用。
本文将详细介绍罗匹尼罗片的适应症、禁忌症以及注意事项,帮助患者和家属更好地了解该药物。[2]
罗匹尼罗片的适应症与禁忌症[2]
罗匹尼罗片主要用于治疗早期帕金森病和进展性帕金森病。[1][2]
对于早期帕金森病患者,罗匹尼罗片可以改善运动障碍症状,如震颤、肌僵直等;对于进展性帕金森病患者,它可以减少左旋多巴的剂量,从而降低运动并发症的发生风险。[1][2]
然而,并非所有帕金森患者都适合使用罗匹尼罗片。[1][2]
例如,肝功能损伤的患者应慎用,因为由肝脏代谢,肝功能损伤患者可能具有较高的血浆水平和较低的清除率。
此外,孕妇、哺乳期妇女以及对本药过敏者也禁用。
罗匹尼罗片的注意事项[2]
1. 困倦:有报道称,服用罗匹尼罗的患者在日常活动中(如驾驶车辆时)会出现困倦,这是非常危险的。[1][2]
而且,报道称,这些表现也可以到治疗1年后才出现。所以,如果患者在白天日常活动中出现明显的困倦和嗜睡(如谈话、吃饭时即可出现),应该逐渐停用罗匹尼罗。[1][2]
如果决定继续使用罗匹尼罗,患者应避免开车或其它危险的活动。
2. 昏厥:早期帕金森氏病患者(未合用左旋多巴)和进展期帕金森氏病患者(合用左旋多巴)治疗过程中都会出现昏厥,有时还伴有心动过缓。[1][2]
3. 症状性低血压:多巴胺受体激动剂可能影响血压调节,从而导致体位性低血压,且剂量越高作用越明显。[1][2]
所以,用多巴胺受体激动剂治疗帕金森病时要注意观察体位性低血压的症状,尤其在提高用药剂量的时候。[1][2]
小帕患者应忌突然坐起、躺倒和直立,尤其在长时间保持一定姿势或治疗初期更须注意。
4. 运动障碍:罗匹尼罗可以加重左旋多巴的副作用,使已有的运动障碍更加严重。[1][2]减少左旋多巴剂量可以消除这种副作用。[1][2]
5. 肝脏和肾脏:轻度至中度的肾功能损伤(肌酐清除率30-50ml/min)无需调整剂量。合并严重肝肾功能损伤的小帕患者应慎用罗匹尼罗。[2]
其他注意事项
除了上述注意事项外,还有一些其他需要注意的地方。例如,患者在服用罗匹尼罗期间应避免饮酒、吸烟等不良习惯,以减少不良反应的发生。[1][2]
同时,患者在服药期间应定期进行血常规检查、肝肾功能检查等常规检查,以便及时了解身体状况并调整治疗方案。
另外,患者在服药期间应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以保证治疗效果的最佳化。
虽然罗匹尼罗片是一种有效的治疗帕金森病的药物,但并非所有帕金森患者都适用。[2]
在使用该药物前,医生会根据患者的具体情况评估其是否适合使用罗匹尼罗片,并告知患者相关的注意事项。[2]
患者在使用罗匹尼罗片期间应遵循医生的建议并注意相关事项以确保治疗效果和安全性。[2]
参考资料:
1. http://neuro.dxy.cn/article/98036
2.https://baijiahao.baidu.com/s?id=1734237504460154670&wfr=spider&for=pc