吃钙片的最佳时间被发现!医生:吃错了时间影响效果,别大意

翰藻评健康 2024-06-05 02:57:20

刘大爷今年60岁了,身子骨一直都还不错,平时也经常锻炼身体。但是最近刘大爷总是感觉身体疲惫,以前出门走一个上午都不觉得累,现在却经常出现腰酸背痛的症状,而且刘大爷现在的背也挺不直了,出现了身高变矮的症状。

刘大爷以为是自己年龄大了,体力变差了,于是并没有在意。上个星期,刘大爷在一次外出行走的时候出现小腿抽筋,晚上睡觉有时也会因为抽筋而惊醒,刘大爷就决定去医院就诊,检查后发现,刘大爷身体健康,只是有些缺钙。

医生表示:像刘大爷这样的老人缺钙是非常常见的,年龄大了以后骨骼中的钙会加速流失,刘大爷的症状就是因为骨头里的钙含量下降所导致的,并且医生还建议刘大爷注意补钙,可以适当吃一些钙片,对身体也是有益的。

刘大爷吃了一段时间钙片后,症状却没有明显好转。于是刘大爷再次来到医院,经医生的询问后发现,刘大爷每天吃钙片的时间并不固定,医生便和刘大爷讲,吃钙片也应该注意在什么时候吃,不同的用药时间疗效也是不同的。

说到钙片,大家一定不会觉得陌生,钙是人体必备的营养成分之一。

在学龄前期和青春期时,身体内的骨骼快速发育,需要大量的钙元素作为支撑,可能需要吃钙片补钙;随着年龄的增长,胃肠道功能下降,对钙的吸收效率也会随之降低,也可能会需要吃钙片。

很多人并不清楚自己是否应该吃钙片以及吃钙片的最佳时间,像刘大爷这样吃错钙片的情况也并不少见,那么下面我们就来了解一下,什么情况需要服用钙片以及吃钙片的最佳时间。

一、什么情况需要吃钙片?

当身体缺钙时,首先考虑的应该是改善饮食习惯,比如多吃一些富含钙的食物。

乳制品中含有较高的钙含量,一些绿色蔬菜和坚果中同样含有较高的钙含量,当出现不能通过饮食疗法纠正的缺钙时,则可以考虑钙剂。下面我们来看,什么情况下适合吃钙片:

(1)儿童、青少年及中老年阶段

儿童和青少年的骨骼快速生长发育,很容易缺少钙元素,同时小孩子经常挑食,可能出现营养不良的情况,10~13岁的青少年最多时需要补充1200mg/天的钙元素,所以对于儿童和青少年来说,推荐服用钙片进行补钙。

到了中老年阶段,骨骼的功能会逐渐变差,骨质疏松的风险也会增高,每日所需的钙元素比成年人更多,需要补充大约1000mg的钙元素。但由于老年人消化功能差,更容易缺钙,因此在老年时建议适当服用钙片补钙。

注:目前文章超过3000字将自动附带广告,广告观看完全免费。

广告解锁方法如下:

广告时长仅5秒,之后您可以点击右上角的叉号,继续享受阅读。

(2)表现出缺钙的症状

儿童、青少年时期最常见的缺钙症为佝偻病,临床上表现为不易入睡、易烦躁、骨骼发育不良甚至畸形。如果已经表现出症状,则此时孩子就需要每天摄入比一般情况下更多的钙元素,钙剂是必要的治疗措施之一。

成年后直到中老年,最常见的缺钙症是骨质疏松,表现为骨密度降低、骨质变差、骨强度下降,容易发生腰酸背痛、疲惫乏力,严重时可能会造成骨折。如出现症状,则可以选择适当吃一些钙片。另外随着年龄的增长,患有骨质疏松的风险会随之增高,建议45岁左右的女性在医生或专业意见的指导下,适当吃一些钙片,男性因为生理差异可以从50岁再开始吃。

二、吃钙片的最佳时间是什么时候?

钙片在一天中不同的时间服用可以产生不同的效果,这与人体中钙的代谢、激素的分泌有关,另外也与市面上不同的产品有关。

新英格兰医学杂志上的一篇文章对于钙的吸收做出了讨论,研究选取了八名胃肠道功能近乎相同的受试者,分别在一天中不同的时间段给予钙片,结果发现在晚饭后到睡觉前这一段时间是服用钙片的最佳时间段。

人体内的钙元素主要分两个部分:固定在骨骼中稳定骨质的钙盐(骨钙)以及游离在人体血浆之中的游离钙(血钙)。我们补钙主要是补骨钙,因为骨钙能够保护骨质不被破坏,而判断是否缺钙的最佳标准是测量血钙水平。

人体的血钙水平处于波动状态,一般情况下血钙浓度白天较高、晚上较低,这是因为在夜晚,部分血钙会通过尿液丢失。

当夜间血钙偏低时,人体的内分泌系统中的甲状旁腺就会开始工作,分泌甲状旁腺激素,这种激素的功效之一是能“破骨”,也就是促进骨钙的分解,骨钙分解后可以生成游离钙,以此来补充偏低的血钙。

相应的,吃钙片的最佳时机也应该是每天血钙含量最低的时候,即晚上睡觉前。

在睡前服用钙片,可以短时间内增高血钙含量,能够有效缓解夜间血钙因为通过尿液丢失造成血钙偏低的情况。夜晚血钙浓度升高后,甲状旁腺激素的分泌就会下降,产生的“破骨效应”也随之减弱,这样就能有效减少骨钙的流失,达到更好的补钙效果。

另外,钙元素除可以稳定骨骼以外,还能够发挥放松神经肌肉、稳定植物神经的作用。这类神经在入睡和熟睡时能起到重要的作用,睡前服用钙片有助于改善睡眠,提高睡眠质量,这能帮助我们取得更好的休息。另外,将钙片嚼碎有助于钙的消化吸收,能更好地发挥钙片的治疗效果。

除了能够发挥最大的效益以外,晚饭后的胃酸分泌增加,胃酸能够促进钙片的分解,所以在晚饭后到睡觉前这段时间服用钙片有助于更好地吸收钙元素。具体什么时间补充最好,还与钙片采用何种形式的钙补充剂有关。

市面上最常使用的钙片形式是碳酸钙和枸橼酸钙,碳酸钙的吸收十分依赖胃酸,因此在晚饭时或晚饭后的吸收效率最好,尤其是对于胃肠道功能差、胃酸缺乏的患者而言,在晚饭后服用最佳。

枸橼酸钠的吸收并不非常依赖胃酸,因此推荐在睡前使用,发挥其最大的功效。

三、补钙的注意事项,牢记2个原则

钙片虽然可以补充人体必备的微量元素,但是在服用时也有相关的注意事项。

并不是所有的人在缺钙后都需要吃钙片,曾经出现过血钙偏高的患者应该慎重补钙,避免再次出现血钙偏高。

另外有过肾结石病史的患者吃钙片时也应该谨慎,肾结石的常见成分就是钙离子结晶产生的钙盐,如果曾经发生过肾结石,就不宜再服用钙片了,以免出现肾结石加重甚至肾梗阻的情况。

人体内钙的代谢与激素息息相关,如果同时使用激素和钙片,就可能会出现两者作用相互排斥的情况,影响药效甚至产生副作用。

补充钙片时,也不建议和含磷药物一同使用,人体内钙磷比例一般情况下为2:1,这里的钙主要指血钙。当摄入磷过高时,血钙浓度也随之上升,此时骨钙就会降解为游离钙补充血钙,导致钙片的效果大打折扣。

值得注意的是,只有当饮食不能够满足身体对钙的需求时,才应该考虑服用钙片。并且吃钙片最好在医生或专业意见的指导下进行。下面,我们再来了解一下服用钙片时的注意事项:

①服用钙片应配合维生素D一起使用

维生素D在钙元素的吸收和利用中起关键作用。

钙片在通过胃肠道吸收入血后,转化为血钙,我们补钙的最终目的是要增强骨质,也就是增加骨钙的含量。血钙在人体中需经过皮肤、肝、肾等多个脏器最终才能转化为骨钙,这当中维生素D发挥着重要的催化剂作用。

身体中缺乏维生素D时,血钙转化为骨钙的效率低,大量游离在血浆中的钙如果不能及时转化为骨钙,就会通过肾脏代谢,以尿液的形式排出。最终就会导致虽然服用了钙片,但仍然达不到补钙的效果。

阳光的紫外线可以有效增加体内维生素D的含量,另外通过食用富含维生素D的食物如鱼肝油、鸡蛋黄等或维生素D制剂也能够补充体内维生素D的含量。

②不能与钙片同服的食物

在服用钙片后,体内钙含量并不会立刻达到理想的水平,缺钙导致的症状也不能立即消失。这并不是因为服用的钙片钙含量太低,而是身体需要一定的时间反应。

有些患者为追求效果,除服用钙片以外还大量吃坚果、牛奶等富含钙的食品,这是不对的。每天摄入过量的钙可能反而会影响钙的吸收,造成浪费。

在吃钙片时,尽量不要喝碳酸饮料,碳酸饮料磷含量高,并且高碳酸的摄入不利于钙的代谢,甚至可能增加结石的风险。其他磷含量高的食品如咖啡、油炸食品、动物肝脏等也不建议在吃钙片的时候一起吃。

此外,钙片不能与草酸类蔬菜一起吃,如菠菜、竹笋等。这是因为钙与草酸可以发生化学反应,形成草酸钙,草酸钙是一类难以溶解的化学物质,钙片与草酸类蔬菜同服后,对钙的消化吸收十分不利,并且极大地增加了结石的风险。

钙元素与我们的骨骼强度和稳定息息相关,钙缺乏是生活中常见的一种情况,在医生的建议和指导下,我们可以通过吃钙片进行补钙。

钙片在晚上吃补钙效果最好,不同的年龄阶段和身体状况,应该使用的钙片剂量也不同。

补钙应该是一个长期的过程,在吃钙片时,除了注意服用时间和剂量以外,也应该同时注意改善生活方式和饮食习惯,这样才能有助于钙的消化和吸收,强健体魄,进而达到预防和治疗骨质疏松等问题的目的。

参考文献

[1]黄宏兴,晁爱军,程群,等.医疗机构骨质疏松专科建设专家共识[J/OL].中国骨质疏松杂志,1-15.

[2]廖德华.如何选择钙剂?[J].中南药学(用药与健康),2017,(03):27.

[3]任国伟,耿林丹,任栋,等.《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)》解读[J].河北医科大学学报,2024,45(04):373-377.

6 阅读:2494