有一位70岁的男士前几天咳嗽，痰中发现有血丝，到附近医院拍片子，发现了在右下肺肺门长了一个肿块，肿块直径接近五厘米，看上去首先考虑恶性肿瘤。他接着又做了支气管镜，病理倾向于是肺鳞癌。

他的家属在线上问诊平台联系到我，把他的资料发给我看，征求我的下一步治疗意见。我仔细阅读他的胸部CT，提出了自己的诊疗方案。我了解到这位患者平时抽烟比较多，连续抽了很多年，但之前从来没有体检过，不知道肺里长了肿块。

有朋友听说过抽烟多的人肺里长肿块，基本都是长在肺门，想知道这种情况做手术属于好做的还是不好做的？客观来讲，长在肺门的肿块，不如长在肺周边的好手术。肺门这个位置就在心脏的旁边，有大血管和支气管，长了肿瘤之后手术难度比较大。