面对“失配性疾病”的严峻挑战,从根本上,即体制和模式上转变本末倒置的“失配”对策。
首先,政府主导,“将健康融入所有政策”,把人民健康放在优先发展的战略地位。把人民健康作为党和全政府的重大责任,大力推动健康促进,建设健康的社会环境。
健康促进一定是党和政府主导,发动全社会参与。用政府的政策法规促进健康。例如在社会经济发展中落实环保,治理严重危害人民健康,导致“失配性”疾病高发的雾霾。公共场所控制吸烟的法规,控制二手烟对公众健康的危害;如何用税收和价格政策,对危害人民健康的烟草和不健康食品(如糖等)增税提价,而对健康食品给予减免税收,甚至给予补贴使其降价。这是保护广大民众,尤其贫困群众健康的重要经济政策。广告法要严格限制烟草广告,烟草危害健康警示图案上烟盒包装。
改变医保的付费机制和对医务人员的激励政策。不能支架做的越多,付费越多,做多少付多少,促进医疗逐利。要激励、促进甚至倒逼医疗机构和医务人员去做预防和康复/二级预防;从教育制度改革上,实现健康从青少年抓起,把身体好放在“三好”的第一条,让一代一代中国人德智体全面发展;发展体育运动,不单纯是夺金牌,主要是增强人民体质,把体育与医疗深度融合,推动全民健身。
政府的各个部门制定近中远期发展规划都必须把人民健康放在必须重视的首要地位。损害人民健康的事不能做。发展的目的是满足人民对美好生活的需求。健康是人生最重要的需求,健康是1,其余都是0,没有健康,一切都回0.
第二,要大力开展健康教育。一方面党和政府要用政策法规推动促进健康教育,也要有政策法规监管,防止张悟本、李一之流以假乱真,用虚假信息,欺骗民众,骗取钱财;同时激励广大医务人员投入健康教育事业。例如健康教育的科普图书可进入国家科技奖励体系就是好政策。
要用政策法规推动健康教育产业化,传统媒体、新媒体和自媒体联动的健康教育产业发展,既有激励政策,也有监管法规,确保健康教育的公益性和科学性,在此基础上,努力实现健康教育的通俗性、针对性、趣味性和实效性。
改变不健康生活方式,充分落实非医疗干预,全面落实个体化的五大处方——药物、运动、营养、心理睡眠、戒烟限酒。
胡大一健康口诀
饭吃八分饱、日行万步路
胡大一慢病健康的五大处方
药物处方
运动处方
营养处方
心理(睡眠)处方
戒烟限酒处方
胡大一健康三字经
管住嘴 迈开腿
零吸烟 多喝水
好心态 莫贪杯
睡眠足 别过累
乐助人 心灵美
家和睦 寿百岁