男子得了高血压想晨跑锻炼,医生反对,说出五点理由

安白看健康 2023-10-23 12:03:01

40出头的老张得了高血压,想想自己平时不锻炼,长胖了许多,又得了高血压,要重视锻炼了。这天,正好到医院开降压药,就跟医生说起自己的锻炼计划,每天早晨早点儿起床,跑步锻炼身体。

没想到,医生却表示反对,并说出五点理由。

于是,老张的晨跑改为夜跑了。

医生说的五点理由是这样的。

第一,清晨往往是血压升高的时段。

不少高血压患者有体会。清晨起床后血压高,洗漱活动后血压反而正常了,就是吃着降压药也常常是这样。还有些人就单是清晨血压高,自测血压≥135/85 mmHg,要是去医院测血压,就得≥140/90 mmHg,而其他时间血压正常。这种情况属于高血压的一种类型,叫做“清晨高血压”。还那些有睡眠呼吸暂停、夜间打鼾的患者,也容易出现清晨高血压。

清晨血压本身就高了,锻炼起来开始血压还要升高,再加上七七八八的因素,心血管病的风险增加了,早上锻炼跑步不合适。

第二,清晨身体里神经调节不稳定。

清晨血压升高,和身体里的神经调节有关。

清晨醒来,身体里的神经系统要换班。由夜间主管的“迷走神经”换成日间主管的交感神经。交感神经兴奋,就会心跳增快、血压升高。当然,这也是为一天活动做准备,可这样一来,对高血压患者就不那么友好,就引起清晨高血压了。

心跳增快、血压升高,这是看得见的。背地里呢?心跳快增加了心脏的工作量,心脏负担增加,要是有冠心病的人呢,就可能引起心肌缺血;血压升高对全身脏器都有影响;清晨血小板活性也高,凝血物质也多,容易形成血栓,血液粘滞还引起血压升高;交感神经兴奋还可以诱发心律失常,促使冠状动脉痉挛。所以,清晨时段容易发作心脑血管疾病。

第三,清晨和上午是心脑血管急性事件高发的时段。

国内外的研究都发现,心肌梗死、心源性猝死、脑卒中这些心血管事件,每天6点到12点发病率最高。大约有40%的心肌梗死和29%的心源性猝死发生在清晨时段,脑中风的发生率是其他时段的3~4倍,这些也都跟清晨高血压有关。所以,这个时段被称为心血管病的“魔鬼时段”。高血压患者这个时候去锻炼,风险增加,显然不合适。

第四,清晨气温低,高血压患者容易受到寒冷刺激升高血压。

在北方,昼夜温差比较大,到了寒冷季节,室内外温差也大,高血压患者清晨锻炼容易受到寒冷刺激导致血压升高,就容易引发心脑血管事件。这个情况,冬季更明显。因为即使在天气暖和的南方广州,心源性猝死也是在12月份到2月份的发生率最高。

第五,清晨环境污染重。

清晨是空气污染重的时段。夜间潮湿、气压低,污染物不容易消散,清晨是污染相对严重的时段。尤其是寒冷季节的北方。

空气污染,PM2.5、粗颗粒、臭氧、二氧化氮、一氧化碳等增加,也会增加心血管病的死亡风险。清晨锻炼,呼吸进来的污染物增加,也不合适。

那高血压患者什么时候跑步好呢?

下午或者晚间。

因为有研究发现,高血压患者晚上进行运动相对于其他时间运动,降压效果更好,而且更有利于降低夜间血压。而研究冠心病人不同时间段步行锻炼对有关炎性指标的影响发现,晚间锻炼明显比上午锻炼效果好。冠心病放了支架的患者,康复锻炼后心率等有关指标都有改善,但下午锻炼比上午锻炼改善明显。对于没有冠心病的人,也是下午或晚间锻炼预防效果更好。糖尿病人早上空腹锻炼,容易引起低血糖,而高血压患者是糖尿病高发人群,常常伴有糖代谢异常。

所以呢,高血压患者下午或晚间运动锻炼好,晚间锻炼在晚餐后1小时左右比较适宜。

不光是高血压患者,糖尿病人、心血管病患者、老年患者,都不建议清晨锻炼,而以下午或晚间为宜。

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评论列表
  • 2023-11-22 11:35

    我小区里,有两个七十多的大爷每天清早六点过就去跑步了,身体练得棒棒的[点赞]

  • 2024-01-18 18:50

    魚颐

  • 2023-10-24 01:21

    晚上锻炼不累吗?干了一天的活了

    王老二 回复:
    专家的话听听就好,它们是说话又不累,哪里知道人间贫苦
  • 2023-12-06 07:36

    受教了

    东方春晓2014 回复:
    小编胡扯呢
  • 2023-12-28 23:01

    庸医