今天和大家聊一聊远近闻名的二陈汤。二陈汤出自《太平惠民和剂局方》，基本配伍是橘红、半夏、茯苓、炙甘草。它的作用就是理气和中，燥湿化痰，对于脾虚湿盛，痰浊较多的人，非常合适。下面我给大家讲一个真实的医案故事，请大家仔细体会。

李女士，39岁，这是门诊上的一位患者，什么毛病呢？就是每天早上起床，别管昨天睡得好不好，她肯定会头晕迷糊一阵，脑袋发沉。白天活动开了，这个情况会好一点，但是唯独这个早晨，以及阴雨天，那个脑袋总是昏昏沉沉，睡不醒，特别的不清醒，工作效率都大大降低了，反应特别的迟钝。

当时我看她舌淡胖，苔白腻，齿痕明显，脉滑。最后综合辨证她为湿浊困脾。为什么这样讲？下面给大家说说其中道理：

首先，我们从患者舌脉来看，齿痕舌，舌淡苔白腻，很明显的湿浊为患之象。湿浊上泛于舌，所以患者苔腻；湿浊壅阻脉道，所以患者脉滑；湿浊困脾，气血生化不及，所以舌淡；舌体因此而失养，所以舌体变胖，牙齿长期压迫下，就出现了齿痕。

当然，这个患者早晨的头晕头重，也是湿浊阻滞，清阳不升带来的。就是说，这个人啊，早晨起床的时候，正常情况下，清阳之气会随之而起。但是湿浊困脾的人，清阳之气发不起来，所以患者头昏头重。

这个时候该怎么办呢？很简单，化湿浊，一切都迎刃而解了。

开方：二陈汤加减

先用二陈汤为基础，来健脾祛湿化痰；然后在这基础上，加白术燥湿健脾，增强脾的除湿之功；川芎行气血，清头目；天麻止眩晕；泽泻增强利水除湿之效。

结果如何？患者用了6剂之后，头晕现象明显得到改善；于是二诊时予以原方不变，继续调理，现如今患者症状基本消失，尤其是齿痕舌，减轻非常明显。

好了，以上就是二陈汤的运用了，从中可以看出，二陈汤对于脾虚湿困所引起的齿痕舌，有着非常好的治疗意义。