了解药物、掌握正确的用药知识，对于每个人而言都至关重要。

8月20日，由成都商报四川名医携手四川省医院协会主办，成都泰阁医学科技有限公司公益支持的川内首档药师科普节目《你好！我是药师》（第二期）如期与公众见面，该节目致力于引领公众走进药师科普的世界，呈现一场兼具权威性、实用性与趣味性的科普盛宴。

在本期节目中，聚焦“关注药学门诊服务 守护百姓安全用药”这一主题，四川省人民医院药学部副主任李晋奇，携手西南医科大学附属医院药学部主任黄毅岚、北京安贞医院南充医院药学部主任苏强、绵阳市中心医院临床药学室副主任杨敏、四川省人民医院药学部主管药师吴越，以及现场30余名药师专家齐聚直播间，详细解读各类患者群体应当如何安全科学用药，并向在线观众提供专业的用药建议。

谁为安全用药保驾护航？

临床药师，当仁不让！

直播开始，四川省人民医院药学部副主任李晋奇率先将“临床药师”这个群体的神秘面纱揭开，向大众直白清晰地阐明了，他们的职责是什么。

“临床药师的工作很多，制定药物治疗方案、指导教育患者用药、监测评估药物……都是他们的活儿。”随着李晋奇主任的演讲，一个灵活生动的临床药师形象仿佛在所有观众的眼前出现，他们不仅是医疗团队的重要成员，更是患者用药安全的守护者，既熟悉各种药物知识，也关心每一位患者的健康。

在演讲的最后，李晋奇主任特别提到，如今的“临床药师”也正在从幕后走到台前，为患者提供服务和帮助。可以说，有了他们的加入，无疑为医院的治疗团队注入了新的活力，临床药师与医生、护士紧密合作，能够更好地共同为患者健康保驾护航。

安全用药、合理用药

这几类人群用药需特别谨慎!

在《药师面对面》环节，四名来自不同医院的资深临床药师，分别从不同角度，针对不同患者群体，围绕着糖尿病患者用药、哮喘患者用药、儿童泌尿系统用药、孕妇用药等，展开了精彩的分享。

分享一：糖尿病也有“目标值”？ 听听临床药师怎么说

首先，西南医科大学附属医院药学部主任黄毅岚，围绕糖尿病患者的用药，展开了她的深入分享。

“糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，是否需要终身服药，这取决于患者的具体情况。”在直播中，有患者提问糖尿病患者是否需要终身服药。针对这一问题，黄毅岚主任给出意见，在他看来科学地管理糖尿病，特别是控制好血糖等关键指标，对预防及延缓并发症至关重要。

糖尿病管理需要清晰的“目标值”来引导，包括血糖、血脂、血压和体重等。临床药师会针对患者的自身情况提供精准用药指导，综合考虑设置个体化“目标值”，定期检查这些指标，并根据需要调整治疗方案和用药方案。

分享二：呼吸无小事！别担心，临床药师来解忧

近年来，慢性呼吸系统疾病逐渐成为公众关注的焦点，特别是慢性咳喘等呼吸道疾病的患者群体日益庞大。针对这类患者群体，北京安贞医院南充医院药学部作为川东北地区首家“PCCM咳喘药学服务门诊区域示范中心”，临床药师与呼吸科、儿科联合开设医药联合咳喘门诊，致力于为老年咳喘慢病患者、儿童哮喘、妊娠期哮喘等人群患者提供专业的医疗支持和用药解决方案。

苏强主任分享到，很多慢性咳喘患者在用药时多靠吸入给药，而非口服药物，如果采用不正确用药方式会导致用药效率很低。吸入给药过程中，一定要注意，在用药时需要先深呼一口气后，通过持续深吸气的方式将药物直接吸入至肺部支气管再憋气5-10秒让药物沉积到支气管壁起作用。否则将不会起效，等于没有用药!

同时苏强主任提到，很多咳喘患者在发作时会特别紧张，积极配合治疗。而一旦胸闷、喘息、气急、咳嗽等症状得到了控制，就立马放松警惕，不再用药了。

在急性发作期使用药物后，虽然症状消失了，但气道炎症仍然持续存在，如果擅自停药，气道和肺功能会进一步受到损害，轻微的诱因都可能导致哮喘再次发作。而预防哮喘发作的最主要措施，就是长期规范、规律用药！

分享三：儿童发烧竟然和泌尿系统感染有关？临床药师来护航

儿童泌尿系统感染是一种常见但容易被忽视的疾病。由于孩子的免疫力相对较弱，尿道较短，以及尿液污染等因素，孩子更容易发生泌尿系统感染。

绵阳市中心医院临床药学室副主任杨敏提到，她是一名儿科临床药师，儿童感染性疾病用药管理是我的重要关注点之一。患儿泌尿系统感染是一种比较“隐蔽”的病症,其最常见的表现之一为发烧，但是孩子发烧后很多家长首先会联想到感冒，或者与呼吸道症状联系在一起等。正是这些表现转移了家长和医生的注意力，掩盖了患儿泌尿道感染。

怀疑孩子是否患有泌尿系统感染，杨敏主任提到可以通过尿常规、尿培养及影像学检查等方法，来进行诊断，但具体需要做哪项检查应由儿科医生评估。

如果发生了泌尿系统感染，应该怎么治疗？杨敏主任也提到了，尿路感染的治疗通常选择泌尿系统分布良好且肾毒性低的抗菌药物，治疗方法需根据患者情况做出不同的用药建议。

宝宝诊断了复杂性泌尿道感染，正在预防用药，需要注意些什么？1. 预防用药剂量应为治疗剂量的1/4~1/3，睡前服用，不随意增减；2. 定期检查尿常规和肝功能，注意胃肠道反应，必要时更换药物；3. 预防用药需定期轮换，避免耐药和不良反应，定期门诊随访；4. 若预防期间出现感染，应更换抗菌药物而非增加剂量，感染控制后考虑更换预防用药或评估手术需求。

如果反复感染需要积极去医院检查，排除泌尿系结构异常，部分患儿可能需要长期口服小剂量抗菌药物预防泌尿系感染发作，对于这部分人群也可以选择到药学门诊就诊。

分享四：怀孕后到底不能吃药？临床药师说别纠结

怀孕对每个家庭来说都是一件重要的事情，那么，孕妇该如何安全用药？四川省人民医院药学部主管药师吴越为孕妈们答疑解惑。

很多孕妈怕用药，害怕对宝宝造成任何一点伤害，在感冒发烧时就选择硬抗。吴越老师在直播中提出，这样做是错误的。孕期特别是孕早期高热也会到导致胎儿畸形，包括增加新生儿神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病等出生缺陷和新生儿脑损伤等影响。

所以在孕期发烧了千万别硬抗，及时适量地使用退热药物，如对乙酰氨基酚，将体温控制在38.5摄氏度以下，就可以明显改善不良妊娠结局，既可以缓解孕妈的难受，也避免了对宝宝的危害。

吴越老师也提到，妊娠期用药治疗必须有明确的指征，既不能滥用，也不能有病不用。孕妈用药有疑惑时，可以关注妊娠药学门诊，寻求药师的帮助，尽量选用妊娠期安全性证据较充分的药物，在权衡利弊后制定最适合的用药方案。

“你好，我是药师”──不仅仅是一个直播节目的名称，更象征着一种精神的传承。它向我们展示了一个全面的视角：从临床药师的职责介绍，到针对具体疾病的用药指导，再到互动环节中的答疑解惑，每一个环节都充满着专业知识的深度和人性的温暖。

这也让我们深刻认识到，安全用药不仅是药师的职责所在，它同样是一项需要全民共同参与、学习和实践的重要课题。

温馨提示：想要收看本期《你好，我是药师》直播回放，可关注视频号“成都商报四川名医”，在“直播回放”中，即可收看回放。

四川名医编辑 曾伟