慢阻肺需要长期药物治疗，慢阻肺常用的治疗药物有哪几大类？如何选择适合自己的药物？

慢阻肺的长期治疗药物有：支气管扩张剂：比如噻托溴铵、福莫特罗、氨茶碱等；长期治疗药物还有吸入性糖皮质激素联合长效B2受体激动剂或者吸入性糖皮质激素联合长效B2受体激动剂和长效抗胆碱能药物：比如信必可、布地格福、全再乐等；祛痰药也是慢阻肺的长期治疗药物：有乙酰半胱氨酸、氨溴索、羧甲司坦等。

那么如何选择适合自己的药物呢？对于症状少并且急性加重次数少（一年小于2次）的患者推荐使用1种支气管舒张剂（短效或长效）治疗，比如噻托溴铵；对于症状少并且急性加重次数少（一年小于2次）但是症状较重的患者推荐使用双长效支气管扩张剂，比如茚达特罗格隆溴铵、格隆溴铵福莫特罗；那么对于频繁急性加重（一年2次或以上）的患者也推荐使用双长效支气管扩张剂，但对于血嗜酸粒细胞≥300个/μl或合并哮喘的患者，应采用三联治疗，也就是吸入性糖皮质激素联合长效B2受体激动剂和长效抗胆碱能药物，比如布地格福、全再乐。

来源：科普大讲堂

本文指导医生：华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 余婷

责编：夏天

编审：王俊