冠脉介入集采又起，这次企业或许不再慌张。
中选规则更新，限价213元7月30日，江西医保局发布《冠脉导引导管和冠脉导引导丝协议期满接续集中带量采购工作方案（JX-HC2024-01）》（完整见文末）。
此次接续采购由江西省牵头，与河北省、山东省、湖北省、广西壮族自治区、重庆市、贵州省、云南省、陕西省共9个组成采购联盟。其中，贵州为新增省份，上轮参加的河南省此次退出。
采购品种为冠脉导引导管（包括但不限于国家医疗保障局医保医用耗材分类与代码为C020210开头的产品）和冠脉导引导丝（包括但不限于国家医疗保障局医保医用耗材分类与代码为C020221开头的产品）；采购周期为2年，可视情况延长1年。
在此前江西牵头的省际联盟集采中，冠脉导引导管从集采前平均890元降至434.21元，平均降幅51%，最高降幅80%。冠脉导引导丝从集采前平均950元降至447.65元，平均降幅53%，最高降幅80%。
根据采购文件，此次接续原则上沿续上一采购周期中选结果，采用“带量价格联动”方式，约定采购量原则上不低于上一个采购周期年平均采购量的80%。
其中，既往参加集中带量采购且中选的企业，拟供应价不得高于同企业省上该采购周期中选价格，不得高于同企业全国其他省份集中带量采购中选价格。
既往未参加集中带量采购或未中选的企业，拟供应价格不高于上一采购周期该省最低中选价（导引导管不超过213元、导引导丝不超过200元），且不高于2022年以来在全联盟地区内已有网上采购记录的价格。
价格联动方面，未申报但既往集采中选产品也在联动范畴中。
采购周期内，当全国其他省（自治区、直辖市）出现更低的带量采购中选价时，企业应在1个月内主动申报，全联盟联动调价。针对未申报但既往参加集中带量采购且中选产品，其挂网价不得高于同企业在该省上一采购周期中选价格或全国其他省份集中带量采购中选价格的低值。
集采效应逐步出清冠脉介入企业破茧重生冠脉介入为耗材集采最先探索的领域之一，近些年导引导管、导引导丝均已经过多轮价格洗礼。
图源：西南证券财报
由于起步较晚，国产冠脉介入产品在工艺与原料方面的壁垒仍未完全破除，整体市场份额主要被外资品牌所占据。
随着集采全面铺开，降价潮无差别影响了国内外所有相关企业，但依托成本优势，国产品牌中标率稳步提升，且采购规则正持续优化，一定程度上为企业保留了合理利润空间。对于国内企业而言，以价换量新增的市场红利已开始逐步显现。
7月29日，赛诺医疗披露2024年半年度业绩预告，预计实现营业收入2.14亿元，同比增长32.49%；预计净利润将同比实现扭亏为盈，实现净利润766万元，同比增长125.88%。其中，赛诺医疗预计公司冠脉介入业务在今年上半年的营业收入为1.22亿元，同比增长70.77%。
针对业绩高速增长情况，业绩预告分析主要系报告期内是国家二轮冠脉支架带量集中采购政策落地实施的第二年，两款进入集采的冠脉支架产品销量和冠脉球囊产品销量大幅增长。
基于集采影响出清，蓝帆医疗的心脑血管板块也开始破茧重生。2023年其心脑血管事业部营业收入约10亿元，同比增长约30%。且随着集采支架提价，新产品持续入院销售，中国区毛利率也增长30%。
2024年上半年，蓝帆医疗心脑血管事业部延续增长态势，销售收入同比增长12%，毛利率也再度提升。
作为国内冠脉通路领域的头部企业，惠泰医疗的多款拳头营收产品近期也迎来了大规模集采执行，其在接受投资者提问时表示，通路类耗材依然处在国产替代进程中，还有较大的市场空间，公司冠脉通路产品种类齐全，可不断满足临床的各种病情需求；根据过往经验来看，集采有助于加快产品在集采当地的入院速度，进一步提升产品覆盖率。
目前，大型耗材集采仍在加速推进，且覆盖范围持续拓宽。不同于初期阶段，随之降幅趋于稳定，如今医械企业能够以更平和的心态去迎接带量采购。经过此前的行业洗牌，竞争力不足的产品已陆续被淘汰，其原本占据的市场份额将转移到“现役选手”身上，以价换量的成果将更为凸显。
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