前段时间，门诊来了一名患者，17岁，正是花样年华，俗话说人非草木，谁能无欲？并且17、8岁的年龄，正好是初见大欲，所以对男女之事渴望向往，人之常情，但是孩子无意间接触到言情小说，从此沉迷了。

不仅失眠，而且自渎，还在生长发育的孩子，开始出现遗精、滑精的症状，严重的一段时间，白天都滑精，患者父母带着孩子试了好多方法，最后经朋友介绍找到我，孩子当时白天遗精严重，无梦而遗，病已深，在家休养。

当时患者脉弦，舌苔薄白，很焦虑，面色萎黄，孩子表示，平时头晕脑胀，乏力，睡不好，白天腰疼，小便淋漓不尽。当时给了患者一方，逍遥散加减，为什么呢？

一般精关不固有两个原因，一个是肾虚，一个是邪入精室。孩子脉弦，所以不是肾虚，更多考虑肝郁，脾胃的问题，这里所谓的外邪，就是言情小说看多了，导致小伙子肝肾相火亢胜，肝郁调达，所以屡屡遗精。

方子中，柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、薄荷、生姜，这就是逍遥散，可以健脾养血，让肝气畅达，解决肝郁脾虚的问题，然后用栀子清三焦的虚火，丹皮清热凉血，外加黄柏清肾与下焦的虚火，让肝肾相火平息，孩子的症状自然可以缓解。

用药需辨证，切勿盲目。