文/施建勇

前段时间有个8岁的小女孩前来就诊，主要症状是鼻塞、流涕，伴有鼻涕倒流，孩子特别难受。她父亲在一旁补充说，这孩子平日里还经常大便秘结，而且食欲不佳，每到吃饭时就没精打采的。

▲慢性鼻炎

我给小女孩开了10天的中药，她服完后说上面这些症状都有所好转。孩子父亲很好奇，赶忙问我，这些看似八竿子打不着的症状之间，有没有什么内在联系。我跟他说当然是有的。在中医看来，人体是一个整体，有些看似毫无关联的表象，背后都有千丝万缕的关联。

就拿这孩子的情况举例，中医有句经典之言，源自《黄帝内经》，叫“肺和大肠相表里”。这是什么意思呢？在中医理论里，肺主气，负责人体的呼吸功能，它既能将清气布散到全身，又能将浊气排出体外，同时还掌控着通调水道的职责，维持人体水液代谢的平衡。

而大肠呢，主要负责传导糟粕，将我们吃进去的食物残渣排出体外，这过程中它也参与津液的代谢。肺的宣发肃降功能正常，大肠才能在肺气的推动下，完成排泄任务；反过来，大肠传导功能顺畅，没有积滞阻塞，肺气才得以清肃下降，两者之间存在着相互依存的关系。

▲急慢性鼻炎的危害

再看这小女孩，为什么会流鼻涕、鼻涕倒流呢？这是因为她肺里面的痰饮积聚过多，就像肺被痰液堵住了“通道”，导致其宣发肃降的功能失常，肺气无法顺畅地宣发，这种情况下，传导至大肠的力量就减弱了，大肠排便自然无力，糟粕也就难以排出体外。

那么，孩子没有食欲又是怎么回事呢？中医讲“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，孩子脾胃功能不佳，运化失职，水湿就容易停滞生痰，痰湿积聚在体内，不仅影响了脾胃自身的运化，让人没了胃口，还进一步加重了肺气的不宣。如此一来，整个身体的水道代谢系统就如同一条原本规整的河流，突然改了河道，水流乱窜，不该积聚水液的地方出现了积液，这才引发了一系列看似复杂的症状。

▲鼻炎的中医辨证

所以，在中医治疗思路里，理大便必须先调肺气，让肺气恢复正常的宣发肃降之力，同时健运脾胃，脾胃功能恢复，痰湿自除。临床上，我常用北沙参、苦杏仁、瓜蒌等润肺又涤痰，再加上白术、黄芪等补益脾胃，使肺气得以肃降，腑气得以通畅，身体也就能恢复往日的平衡与健康。

【作者简介】

施建勇，男，1959年5月生，中医博士，药学博士后。师承南京中医药大学原校长、国医大师周仲瑛，在海内外从事中医药临床工作40余年，获省级以上科研成果7项，国家医药专利15项，著述100余篇，对类风湿、痛风、糖尿病、结肠炎‬等拥有独特解决方案，喜欢中医的朋友请关注我！