近日，我院泌尿外科团队成功运用前列腺穿刺手术机器人完成首例精准前列腺穿刺手术，体现精准外科技术在前列腺癌微创诊疗领域又一新突破。

患者李某2月前因体检时发现前列腺异常结节，到我院进行检查。经检查，该患者前列腺核磁共振检查提示：前列腺右侧外周带片状异常信号、前列腺特异性抗原增高。泌尿外科团队经综合评估后考虑为前列腺肿瘤，为患者制定慎密的诊疗方案，决定为患者施行前列腺穿刺活检明确诊断。

1月9日，经充分术前准备，术前医生读取MRI和超声图像，进行前列腺和疑似病灶点勾勒，再通过3D建模进行3D超声模型与3DMRI模型融合后，将病灶信息映射到实时手术场景，最终在机器人辅助下泌尿外科医生完成首例精准前列腺穿刺术，精准、便捷、智能化的操作让在场的医生们耳目一新。

前列腺穿刺手术机器人改变了传统人工穿刺模式，通过智能软件制定方案，辅助临床医生更好地完成各项操作，不仅具备3D可视化MRI-超声融合技术，且其运动补偿和针偏移位置补偿技术也进一步提高了穿刺手术的精准性，解决了人工前列腺穿刺活检时精准度低、穿刺不均匀、并发症较高等多种痛点，临床医生可以更安全、精确、智能、高效地进行活检取样，减少漏诊率，减少穿刺针数，减轻患者痛苦。该技术的推广，将为男性前列腺恶性肿瘤疾病的精准诊断和早筛提供技术支持，为前列腺癌患者带来了福音。

PSA筛查是目前公认的早期筛查前列腺癌的最佳方法，PSA即前列腺特异性抗原，是前列腺癌重要的标志物。《2024中老年人群癌症认知及早筛意识调查报告》显示，我国男性群体对前列腺癌早期筛查的意识较弱，且前列腺癌发病症状隐蔽，早期没有任何症状，病灶不易被发现，且与前列腺增生的临床表现相似，往往会被患者、临床医生疏漏。在临床，不少患者一经发现已是晚期，治疗棘手，严重地影响了患者预后。

泌尿外科主任王丽军表示，前列腺癌高危人群（1.年龄≥60岁；2.年龄≥45岁且有前列腺癌家族史；3.携带BRCA2基因突变且年龄≥40岁）一定要积极进行PSA筛查。当血PSA持续升高，且影像检查高度怀疑前列腺病灶时，需行前列腺穿刺术进行病理诊断，以期早发现、早诊断和早治疗。

文 图：王丽军 和云鹏 （泌尿外科）

安宁市第一人民医院