白内障患者李大娘：“医生，我平时身体硬朗得很，怎么就病了要手术？这马上要过年了，一定要手术吗？我听说白内障要养熟了才能做。要不，你给开点药吃吃，或者眼药水点点，让它自己慢慢好起来。大过年的做手术，亲戚走访，我术后不好疗养啊，你说对吧？”

面对一直纠结于“大过年”的李大娘，章医生是这样说的：

一、人老了为啥会得白内障？

如果把我们的眼睛比作一部照相机，晶状体就是照相机的镜头。

当年龄进入50岁以上时，晶状体因老化后的退行性改变而出现浑浊，我们称之为年龄相关性白内障。也就是说这部照相机用久了，它的镜头开始模糊了。

这种模糊没有疼痛，也不是一下子出现的，它是缓慢发生并且逐渐加重的，也有的人会出现视物朦胧感、眼前固定黑点、色觉改变、眩光等情况。

二、吃药/点眼药水能治好白内障吗？

至今为止，尚无药物可完全阻止或逆转晶状体浑浊，手术治疗仍是主要治疗手段。“超声乳化白内障吸除术联合人工晶体植入术”的手术方式，在我们科已经很成熟了。

三、白内障要等“养熟了”再手术吗？

不是的！

手术时机：现在由于手术技术及设备的进步，一般认为当视功能不再满足患者的需要，而且白内障手术有理由提供改善视力的可能时即可手术。卫生部公布的白内障临床路径的手术标准是视力在0.5以下即可手术。

四、人工晶体怎么选？

人工晶体不是越贵越好，要选适合自己的才是最好的，人工晶体有单焦点晶体、双焦点晶体、三焦点晶体三种。

单焦点晶体只有一个镜头（焦点），主要负责看远，看近需要佩戴眼镜。双焦点晶体有两个镜头（焦点），既可以看近又可以看远。三焦点有三个镜头（焦点），分别是远、中、近都可以看清楚。

一般老年人的生活所需，单焦点就可以满足了。

五、大过年的，白内障术后影响亲戚走访吗？

不会影响的，不过白内障术后还是有注意事项的：

1、饮食：普食，术后1个月内不饮酒，不进食辛辣及过硬食物。如有糖尿病和

高血压则进食糖尿病饮食和低盐、低脂饮食。

2、活动：1个月内避免剧烈活动，适度即可，避免外力撞击术眼或用力揉眼。

3、术眼注意事项：术后1周内不要低头洗头、淋浴，洗脸时注意避免脏水进入术眼。不要用脏毛巾或反复使用的纸巾擦术眼。避免长时间看电视、手机，避免油烟过大。

4、用药：按医嘱滴用眼药水。

5、复诊：术后第1 周、1个月、3 个月定期门诊随访，检查视伤口愈合情况、人工晶状体位置，如出现眼痛、视力下立即就医。

作者：眼科/日间手术病房 鲍晓琴 章思芳