在孕晚期,准妈妈们对宝宝的胎位格外关注。胎位可是要关系到分娩方式的选择。今天,我们就来聊聊孕晚期超声中的胎位问题。
1、一般什么时候看胎位比较准确?孕早期、中期胎儿在子宫的位置变化比较大,到了孕晚期,由于胎儿体积增大,活动范围受到局限,胎位都比较固定,此时评价胎位对是否可以顺产有很大意义。
2、孕期常见的胎位有哪些?正常胎位:
正常的胎位只有一种情况,就是枕前位(头位的一种),即胎宝背朝前(靠近妈妈的肚皮)胸朝后(靠近妈妈的脊椎),两手交叉于胸前,两腿盘曲,头俯曲,枕部(头顶)最低。
除了这种胎位,即使是头位的其他情况,都算是胎位不正。
异常胎位:
1. 头位:指胎儿头部向下,臀部朝上的姿势。头位分为枕前位、枕后位、额位和颜面位等。除枕前位,其他几个都算是胎位不正。
2. 臀位:指胎宝头朝上,臀部朝下的姿势。如混合臀位、单臀位、单足位、双足位。在胎位不正的情况中,臀位最多见。
3. 横位:指胎儿横卧于宫腔,与母体垂直,生产时手部或是肩部最先露出的情况。横位也是最危险的胎位。
3、B超单上面关于胎位的术语胎位的写法由三方面来表明:代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(L)或右(R)。
代表骨名称,如顶先露为“枕”,即“O”,臀先露为“骶”,即“S”,面先露为“颏”,即“M”,肩先露为“肩”,即“Sc”。
代表骨在骨盆之前、后或横,即“A、P、T”。例如顶先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(LOA),为最常见之胎位,也是比较容易顺产的胎位。
4、引起胎位不正的原因有哪些?(一)羊水量异常
是最为常见的导致胎位不正的原因。羊水过多容易导致胎儿在子宫内任意翻滚等;羊水过少则又满足不了胎儿翻身,导致胎儿转不回去正位。
(二)多胞胎妊娠
胎儿在母体的位置本就多样,特别是多胞胎的情况,2个以上的胎儿共用子宫内的羊水,大多情况下,羊水都满足不了胎儿翻身,因而转不回去原本的正位,就发生了胎位不正的现象。
(三)子宫异常
例如:①双角子宫都会导致胎儿转不到正位。
②经产妇生育过孩子后,造成的子宫松弛,这种情况下胎儿容易转来转去,也容易导致胎位不正情况的发生。
③子宫内有肿瘤也会导致胎位不正状况的发生。
(四)产妇腹壁松弛、骨盆狭窄、前置胎盘、小胎盘、胎儿畸形、巨大胎儿等。
(五)其他:如:妊娠周数大小、子宫内胎盘大小与着床的位置、脐带太短等,这些都是造成胎位不正的原因。
5、如果胎位不正,该怎么办?如果是因为胎盘位置异常、准妈妈骨盆太小等原因导致的胎位不正,是没法纠正的。因为即使纠正了胎位,但由于骨盆狭窄或者胎盘位置异常的原因,也不能够正常顺产。
如果只是由于准妈妈腹壁相对比较松弛,胎儿的活动度比较大导致的胎位不正,是可以进行纠正的,尤其头胎是顺产的准妈妈。
胸膝卧位纠正操
方法:准妈妈采取俯卧姿势,保持头低臀高的姿势,将头转向一边,双手曲起平贴在胸部两旁的床面,胸部尽量贴近床面,两腿与床面尽量垂直成九十度,双膝分开与肩同宽,注意臀部要抬高。
注意:每次做这个动作前,准妈妈需要先排空尿液,把裤带放松。刚开始做后维持这个姿势约两分钟,慢慢适应后可逐渐增加至5—10分钟,每日做两至三次。
适用于:这个方法适用于纠正臀位、横位,且怀孕32~36周的准妈妈。
建议在专业医生指导下。
艾灸法
就是对人体足部至阴穴进行艾灸。建议在专业医院或是专业诊所进行。
外倒转术
孕36周以后,可以进行外倒转术,它是在超声的检测下,根据胎儿的位置,医生使用双手,通过在腹部外侧这种外源性、外力的旋转,来帮助胎儿从臀位转变成头位。
当然了,无论是膝胸卧位还是外旋转,这类操作都是存在着相应风险的,可能会发生胎膜早破、脐带缠绕,或者是在旋转过程中,出现胎心减慢等情况。
PS:这种倒转术必须由医生来做,准妈妈切不可自己轻易尝试!!
6、臀位的宝宝必须剖腹产吗?不一定,经过专业医生的评估之后,有部分孕妇可以进行外倒转术,但不是所有胎位不正的孕妈都能做这个手术哦!
7、胎位不正的孕妈有哪些该注意的?1. 孕期进行密切监测。每天监测胎动,每天至少早、中、晚各一小时,并进行记录。
2. 与产科医生充分沟通,共同选择合适分娩方式和分娩时机。
3. 一旦出现阴道流水(俗称破水),需要立即平卧位,拨打医院120电话后,到医院就诊。
4. 出现腹痛、阴道流血、胎动异常,立即前往医院急诊就诊。
5.就诊时携带产检相关资料和母婴相关衣物。