每一个新生命的诞生都为家庭带来了无尽的喜悦与憧憬。
随着大众健康意识的提升,科学备孕、定期产检也已成为每一对准父母孕育下一代的“标配”。
尽管如此,并非每一个新生命的诞生都如预料之中的“完美无瑕”,仍然有一些宝宝在出生之后才发现是存在了一些先天的“瑕疵”,影响到他们的健康长大甚至生存。而这些“瑕疵”在医学上的定义是“出生缺陷”。
1、什么是出生缺陷?出生缺陷就是我们通常所说的“先天性畸形”,指新生儿出生以前就发生的身体结构、功能或代谢异常。
而其中我们最常了解的就是胎儿身体形态结构发生异常,也就是我们常常通过超声检查来发现的,因此几乎所有孕妇和家人都听说过超声排畸检查。
中国是出生缺陷高发国家之一,每年出生缺陷儿大概有80万—120万,意味着平均每天每小时就有137名缺陷儿出生,每分钟就有2名 “缺陷宝宝”的出生。
2、为什么会有“瑕疵宝宝”?(1)“隐性遗传”
夫妇外表正常,身体也健康,但其实是同一种致病基因的突变携带者,有50%的精子或卵子携带了突变,每一胎就有1/4的患病风险。
这些隐性遗传的罕见病包括:苯丙酮尿症,甲基丙二酸血症,戊二酸血症,先天性肌病中的脊髓性肌萎缩症(SMA),杆状体肌病,庞贝病等。
(2)“新发突变型”
父母均正常,也没有携带致病基因的突变,但在精子与卵子结合形成受精卵的过程中,致病基因出现了随机突变,导致下一代出现了问题。
这类疾病中常见的有CHARGE综合征,歌舞伎综合征,努南综合征等。
(3)“伴性遗传”
母亲的两条X染色体中有一条存在致病的突变,有50%的卵子携带该突变,在与带有Y染色体的精子结合后,该受精卵发育的男宝宝就会因此发病,而也有一半的概率生育出健康的男宝宝。
而女宝宝则为健康的或者正常携带者,代表性疾病有蚕豆病,佩梅病,过氧化物酶体病等。
出生缺陷的高危人群:
3、怎么预防出生缺陷呢?(1)孕前检查
怀孕前,夫妻双方一起到医院仔细评估健康状况。
孕前检查的项目很多,包括询问病史、妇科检查、常规全身检查等等。
孕前检查中,补充叶酸是很重要的一项。补充叶酸需要从孕前3个月开始,持续到怀孕后3个月。
(2)孕期产检
产检中,孕早期的NT检查和孕中期的唐筛主要是为了检出染色体异常的宝宝,初筛结果为高风险的孕妈需要接受进一步的检查。
孕早期的甲功检查可避免甲状腺疾病对宝宝发育造成影响。
孕中期和孕晚期分别有一次B超筛畸,俗称大排畸和小排畸,确保宝宝的各器官系统的发育都是正常的。
此外,孕期至少要做4次超声检查,临产前还要做超声了解胎位、胎儿大小,这些都是有助于预防出生缺陷的产检项目,孕妈们一定要认真对待。
(3)新生儿筛查
宝宝出生后及时进行检查,可以查出来某些遗传性疾病、先天性疾病等等,对于这些缺陷宝宝,尽早诊断和治疗,才能尽可能减少疾病的影响,降低家庭负担。
4、这3件“小事”不能忘(1)用药需慎重
是药三分毒。平时我们吃药都还怕这怕那,孕前和孕期吃药更加要小心。但也不是说准妈妈们就完全碰不得药了。
(2)保持健康的体重
太胖,对宝宝和妈妈都不好:
对于孕妈自己,妊娠糖尿病、长期2型糖尿病、长期心血管疾病的风险都会增加。
对于孩子,在妊娠期及分娩时的各种风险也都会增加,流产、先天畸形、早产、大于胎龄儿、难产、死产的情况均更为常见。
(3)孕期避免接触烟酒等有害物质
避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质,如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等,避免密切接触宠物。改变不良的生活习惯,如吸烟、酗酒、吸毒等。