药不能乱吃，也不能盲目的吃。很多患有心血管疾病的人，可能在服用美托洛尔这样的一个药物。美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂，能够阻断肾上腺素作用于β1受体所引起的生理学效应，具有减慢心率，降低心肌耗氧量和心排血量，减慢房室传导等作用，常用于高血压、心绞痛、心肌梗死、心律失常、甲状腺功能亢进、心力衰竭等。

然而，很多人在医院药房拿到美托洛尔的时候，仅仅只是知道一天吃多少次，每次吃多少毫克，对于吃美托洛尔之后，需要特别注意的其他事情，是非常模糊的，甚至可能完全不知。

大家好，我是怀章药师，今天我们就来详细说一说，在服用美托洛尔的过程中，要牢记到六个细节以及哪些人是禁止服用美托洛尔的。我觉得正在服用美托洛尔的朋友，都应该知道。

第一，如果您长期吃美托洛尔，别忘了要定期监测血压，特别是那些心肌梗死或者有心力衰竭问题的人，本身血压其实并不高，所以，这一点就特别重要了。因为对这部分患者而言，如果收缩压持续低于100mmHg的话，可能就不太适合继续服用美托洛尔。

第二，要做好心率的监测。美托洛尔这种药很特别，它能选择性地阻止某些受体的活动，从而降低我们心脏的兴奋性，导致心率慢下来。但是啊，如果心率降得太低，比如少于45次每分钟，那就可能会影响我们身体的重要器官，特别是大脑。大脑如果缺血，就会让人感觉头晕、没力气，甚至可能会晕倒。

所以啊，对于本身心率过慢的人，美托洛尔本身就不太适合服用，而对于需要服用美托洛尔的人来说，做好心率的监测就尤为重要了。

第三，美托洛尔有两种剂型，一种是酒石酸美托洛尔片，一种是琥珀酸美托洛尔缓释片，如果服用的是酒石酸美托洛尔片这种普通剂型，建议在空腹的时候服用，因为美托洛是脂溶性的药物，如果在吃饱饭后吃药，会让身体多吸收40%的药物。药物如果吸收太多，就可能会增加心动过缓的发生。

所以，酒石酸美托洛尔片要空腹吃。而琥珀酸美托洛尔缓释片，食物对它的吸收影响并不大，吃药的时间就没有那么讲究，餐前餐后服用都可以。

第四，如果您已经长期服用美托洛尔，那可得注意了，别一下子就把药给停了。美托洛尔这种药啊，长期服用后，如果突然停药，身体可是会“反弹”的，就像弹簧一样，突然松开就会弹起来。这样一来，可能导致心脏兴奋性增加，心跳加快，血压也可能会升高。

更糟糕的是，对于病情较重的患者来说，突然停药可能会让慢性心力衰竭变得更严重，甚至增加心肌梗死和猝死的风险。

所以啊，要停药也得慢慢来，得有个过渡期，一点一点地减少药量。这个过程啊，至少要两个星期，而且每次减少的药量只能是原来的一半。如果您吃的是酒石酸美托洛尔片，最后要减少到只剩半片，也就是25mg的药量；如果是琥珀酸美托洛尔缓释片，最后要减少到23.75mg的半片。而且啊，这个最后的药量得吃至少4天以上。

这样，才能确保身体能够平稳地适应没有药物的状态，避免不必要的风险。当然啦，如果吃美托洛尔出现了很严重的副作用，那就得另说了，赶紧找医生看看。

第五，美托洛尔这个药，可能会让您觉得有点眩晕或者容易累。所以，吃了药之后，特别是刚开始服用这个药的时候，更要留意自己有没有出现这样的副作用，尽量避免开车或者操作那些要很专心工作的精密机器。

第六，怀孕的妈妈们和正在喂奶的宝妈们要注意啦，美托洛尔这种药，可能会对胎儿和吃奶的宝宝造成一些不好的影响。美托洛尔可能会降低胎盘的血液供应，影响宝宝的正常发育，甚至有可能导致宝宝心跳过慢、在妈妈肚子里就停止发育、流产或者早产等问题。

而且，你们知道吗？美托洛尔在母乳里的浓度是很高的，差不多是妈妈血液里浓度的三倍！这样一来，如果宝宝吃了妈妈的奶，就可能会受到药物的影响，导致心动过缓。

所以啊，除非医生特别告诉您，必须要用到这种药，不然的话，怀孕和哺乳期的妈妈们最好还是不要碰美托洛尔。

最后，有下面这五种情况，不能吃美托洛尔。

第一，有窦性心动过缓、心源性休克或明显的心力衰竭的人。

第二，如果您对美托洛尔或者它的相关成分过敏，或者对其他β-受体阻滞剂过敏，那也不能用美托洛尔，因为可能会有交叉敏感反应。

第三，有病态窦房结综合征和严重的外周动脉循环障碍的患者，这两种情况也是不能用美托洛尔的。

第四，如果您的心率低于45次/分钟，或者有二度、三度心脏传导阻滞，或者有明显的一级心脏传导阻滞（PR间期≥0.24秒），那都不能用美托洛尔。

第五，如果您的收缩压低于100mmHg，或者有中至重度的心力衰竭，那也不适合用这种药。

您清楚了吗？

药学科普，仅供参考