王先生，58岁，一直以来身体健康，无明显慢性病史。近期他开始出现突然的面部麻木，特别是右侧嘴角下垂，还出现视力模糊，感觉看东西有双影，偶尔会语言表达不清的情况，有时会突然找不到合适的词语，这些症状让王先生感到困扰，但他并未立即就医，认为自己只是过度疲劳。

直到两天后王先生吃饭时突然口歪眼斜，久久恢复不过来，家人注意到他的变化后，迅速意识到这可能是脑中风的征兆，立即拨打急救电话。

在等待救护车到来的过程中，王先生突然呕吐，家人尽可能保持王先生平静，避免剧烈活动，同时协助他侧卧，防止呕吐物阻塞呼吸道，同时记录下发病的具体时间，以便医生评估病情严重程度。

急救人员来到后迅速判断患者发生了脑中风现象，立即给予湿化氧气，同时推入急救车；急救车到达医院后，医护人员立即对王先生进行了全面的神经系统评估，CT扫描结果显示，他的大脑出现了缺血性梗死的迹象，即大脑的一部分血液供应被中断，导致局部脑组织受损。

脑部影像学检查显示，王先生的右侧基底节区有一小片区域呈现低密度，这是中风的典型表现，血压测量显示176/118mmHg，血液生化检查也显示血脂水平正常值偏高，进一步提示了动脉硬化的风险。

立即制定了紧急治疗方案，包括溶栓疗法，即使用溶栓药物来恢复受损脑组织的血液供应，同时给予抗凝治疗以预防血栓形成，积极控制血压稳定，以减少进一步损害，经常两小时抢救，王先生脱离生命危险。

我们立即申请康复团队介入，制定针对性物理治疗和语言恢复计划，在接下来的几周里，王先生需要进行语言和肢体功能康复训练，帮助患者逐渐恢复生活自理能力，还要定期监测并预防脑中风复发，发生过中风的人群，发生二次中风的风险较高，我们要及时接受预后治疗。

王先生的经历为我们敲响了警钟，脑中风早期识别和及时就医是关键，每个人的生命都是宝贵的，任何异常都可能是身体发出的信号，我们要及时关注，下面我们具体了解一下。

脑中风是临床比较常见的突发性疾病，通常由于脑部血管血流中断或减少所引起脑功能障碍的疾病，可以分为两种主要类型缺血性和出血性。

缺血性是脑部的血管被堵住，导致血流被阻断，进而缺氧死亡。

出血性卒中则是由于脑部血管破裂导致出血，造成脑部组织损伤和压力增加。

发生脑中风是非常紧急的，需要紧急的医疗救治，早期发现及时就医至关重要，可以降低患者的病情严重程度和后果。

01、面部与言语异常症状

患者可能发现自己的面部一侧变得僵硬，嘴角下垂，眼睛难以闭合，或者微笑时不对称，这种面部失衡可能是因为大脑供血不足影响到了控制面部肌肉的神经。

患者还可能出现言语障碍，主要表现为突然出现说话含糊不清、口齿不清，甚至无法找到合适的词汇，这些都是脑中风可能的表现，这是大脑负责语言的区域受到影响，使得患者难以准确地表达思想。

这些症状表明身体存在潜在的健康问题，包括脑部血管疾病，如果出现这些症状，应立即就医，接受相关检查和评估，及时发现并处理潜在的危险。

通过脑部影像学检查和专业医师的评估，可以确定症状的原因，并采取相应的治疗措施，减少中风的风险，及早意识到并处理这些症状，有助于预防中风的发生，保护脑部健康。

02、肢体感觉与运动障碍

脑中风患者早期可能会感觉到身体一侧的无力，尤其是在手臂和腿部，他们可能会发现拿起物体时手部无力，或者走路时步态不稳，容易摔倒。

由于脑部血管缺血或出血等问题会导致脑部神经功能受损，引发神经功能障碍，导致患者出现肢体感觉异常的症状。

如果是缺血性，脑部某血管阻塞不能得到足够氧气和营养，神经细胞会发生损伤甚至坏死，神经信号的传导就会受到影响，导致肢体感觉异常的表现，可能会出现麻木、刺痛、感觉减退等症状，有时还可能出现感觉丧失的情况。

如果是出血性中风，脑部血管破裂引发脑部出血，神经组织受到挤压和损伤，导致神经信号传导异常，出血会增加脑部的压力，压迫周围正常的组织和神经，从而导致感觉异常的出现。

血块压迫还可能影响肢体运动功能中与感觉相关的脑区，如脑脊髓皮质纹状体束和顶叶等区域，当这些区域受损时会出现肢体感觉异常，还可能出现肌肉无力和运动协调障碍等症状，影响患者日常生活和活动能力。

03、视觉功能障碍

中风可能导致视力模糊，看东西出现重影或视野缺失，严重时可能会出现失明现象。发生中风前脑血管可能会出现破裂或闭塞，使得大脑皮层受到不同程度的损伤，其中包括负责视觉处理的视觉皮层。

当这些皮层受损时就会影响到视觉信号的传递和处理，导致视觉功能障碍。

中风引起的脑部损伤还可能会影响到患者对视觉信息的感知和理解能力，患者可能出现视野缺失，视物模糊，视物重影等症状，使得他们无法准确地感知和理解周围环境的视觉信息。出现这一前兆及时就医。

04、其他非特异性症状

头痛现象也是中风前兆，虽然并非所有脑中风都会伴随头痛，但突然剧烈头痛或持续性头痛可能是脑血管压力增加的信号，而脑中风可能是由血管阻滞引起，这种情况会导致血压迅速升高，脑部血液循环下降，颅内压增高也会刺激脑膜和脑组织，导致出现头痛现象。

脑部血管受损或者脑组织缺氧会引起炎症反应，释放出一系列炎症介质，刺激神经末梢，导致头痛的发生。

颅内压增高也会刺激脑膜和脑组织，引起头痛。识别这些脑中风的前兆至关重要，因为它们可以提供宝贵的预警时间，一旦出现上述症状，应立即寻求医疗援助，把握黄金救治时间。

黄金救治时间在中风患者的救治中扮演着至关重要的角色。

我们通过研究发现中风期间患者每小时有近1.2亿个脑细胞死亡，这一数据呼吁我们要充分意识到中风的严重性，及时采取救治措施。

在中风发作后，如果能够在黄金救治时间内进行有效治疗，就能够尽可能地减少脑细胞的死亡数量，有助于最大程度地保护患者的脑功能。据研究如果中风患者能在发病3小时内接受溶栓治疗，超过50%的患者会康复或部分康复，发病4.5小时内进行溶栓治疗，可以有效提高患者治疗效率，提高患者生活质量，我们要把握这4.5小时。

当遇到中风急救情况时，我们要快速辨认中风症状，发现中风症状，即拨打当地急救服务电话，请求救援，及时的呼救可以确保患者尽快接受专业的急救和治疗。

在等待急救服务到来的过程中，先确保患者平躺在舒适的位置上，保持安静，避免过度移动患者或让其活动，以免加重脑部损伤，同时持续观察患者的症状变化，记录症状的持续时间，轻重程度等信息，这将有助于医护人员诊断及后续治疗。面对中风除了要及时发生，学会急救，我们还要有预防的意识。

健康的饮食习惯可以降低患脑中风的风险，我们要减少摄入高脂肪高胆固醇的食物，这些食物会增加动脉硬化的风险，从而导致脑中风。

其次增加摄入富含纤维，维生素和矿物质的食物，多吃些蔬菜水果，这些食物有助于控制血压，血糖和胆固醇水平，减少脑中风的风险。

我们还要限制盐的摄入，这是预防高血压发生的重要措施，同时可以降低中风风险。

定期进行有氧运动，可以提高心血管系统的健康状况，增强心脏功能，降低血压和胆固醇水平，减少脑中风的风险。

适量的力量训练也有助于增强肌肉力量和骨密度，改善身体的代谢功能，预防肥胖和糖尿病等慢性疾病，进而减少脑中风的发生风险。

吸烟是导致动脉硬化和高血压的主要原因之一，增加患脑中风的风险。

我们还要限制酗酒，过度饮酒会导致高血压和心脏病，增加脑中风的危险。患有心脑血管疾病的人群要及时控制疾病，避免这些原发性疾病成为中风危险因素。

定期检查血压，血糖和胆固醇水平，及时发现和控制高血压，糖尿病和高胆固醇等危险因素，有助于降低患脑中风的风险。

我们可以定期进行心脏彩超，脑血管超声等检查，可以及早发现动脉硬化，斑块形成等异常情况，采取相应的治疗措施，预防脑中风的发生。

突然言语不清，肢体麻木，视觉缺失，口歪眼斜，这些可能是脑中风的前兆，不要忽视，发现请及时就医。

上面提到的王先生出现了言语不清和口角歪斜等症状，但是他并没有在意，以为是疲劳过度导致的，没想到是脑中风发生了，好再抢救没有造成生命危险，提醒大家我们一定要注意脑中风前兆，重视机体传递给我们的信号。

文献参考：

1. 杨东方，郭乃才，李宗耀，等. 脑中风前兆的临床特征与预测评估. 中国神经科学杂志，2016，36（11）：926-929.

2. 王琴，李库，马友宁. 脑中风前兆的中医辨证依据与干预研究. 中华中医药杂志，2014，29（6）：1919-1921.