9月10日起,海南将心理咨询医疗纳入医保,报销条件?标准多少?

淘淘社保 2024-09-04 20:31:28

根据世界卫生组织的数据,全球的抑郁症患者超过3亿。

根据《2022年国民抑郁症蓝皮书》,我国大约有9500万抑郁症患者,其中18岁以下抑郁症患者占总人数的30.28%,有大约一半的患者是在校学生,部分学生甚至因为抑郁症而休学。

抑郁症实际上就是一种心理疾病,患者往往把负面情绪压在心里而无法自拔,不愿意把自己的真实情况告诉身边人,时间越长越压抑,甚至有部分严重的抑郁症患者无法走出来,选择最极端的方式去逃避现实问题,让人痛心疾首。

可以说,抑郁症已经严重影响到了有关人员的身心健康。

在抑郁症患者中,青少年占比比较高,该病症已经对青少年的健康成长带来很多负面影响,引起了各方的极大关注,其中就有医疗保障问题。

受医保基金收支的影响,过去因为心理疾病就医,有关费用是不能报销的,也就是说,发生的诊治费用或者其他费用,没有办法用统筹的医保基金支付。

如今,海南省发布了通知,部分人员的心理咨询医疗服务项目纳入医保报销的范围,具体看看是怎么回事?

海南发布通知,部分人员发生的心理咨询服务费可以报销,9月10日开始执行

9月3日,海南省医保局发布了《关于将儿童青少年心理咨询医疗服务项目纳入医保支付范围的通知》,明确从2024年9月10日起,将18岁(含)以下儿童青少年参保患者开展“心理咨询”服务项目纳入医保支付范围,同时对“心理咨询”医疗服务项目内涵、价格等进行了规范。

将心理咨询服务医疗项目纳入医保统筹基金支付的条件是什么呢?需要满足三个条件:

第一,年龄要求。18岁及18岁以下。

第二,看病次数要求。由于心理疾病不同于其他疾病有明确的可以看得见的标准,为了将有限的医保统筹基金用在刀刃上,对心理咨服务的每周看病次数进行了限制,每周能报销的次数为1次。

第三,对医疗机构的要求。患者只能在二、三级精神卫生防治机构和卫生行政部门批准的开展心理咨询服务的有关机构。如果在规定机构以外的地方进行了咨询服务,将不能够报销。

除了医保支付条件外,医保的支付标准是多少呢?心理咨询服务,按医保甲类进行支付,共有三个标准,分别是:

一类价:45元;

二类价:40.5元;

三类价:36.5元。

以上三个价格,也是政府最高的指导价。二类价比一类价低了4.5元,三类价又比二类价低了4元。

将青少年心理咨询服务纳入医保,在全国并不多见,海南省在这方面走在了全国的前列。青少年是祖国的未来和希望,关注青少年心理健康,让青少年健康成长,是时代赋予的使命。

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