儿童生长发育是由量变到质变的复杂过程,有连续性和阶段性、不平衡性、一般规律性和个体差异性四大特点。
孩子在两岁之前,一般都长得胖胖的,到了3~4岁以后,渐渐变瘦。在儿科门诊,常常看到一些家长带着3~4岁或者5~6岁的孩子,以“瘦”为主诉,要求医生全面检查。检查后,当医生说孩子没什么病时,家长往往带着疑惑的神情,继续追问:“没什么病,为什么这么瘦呢?”孩子长不胖,原因多种多样,除了与体质、营养、饮食、睡眠、疾病、运动量、遗传等因素有关外,这个年龄的孩子普遍比小时候瘦。因为这个年龄的孩子,身体发育速度比婴幼儿期要缓慢得多。
3~6岁的孩子,平均每年身高增长5~6厘米,而他们的体重每年只增加1.5~2公斤。此外,这个年龄的孩子脑功能发育越来越完善,活动量越来越大,除了吃饭、睡觉外,几乎没有多少闲着的时候,体内的热量消耗相对增多,所以身体开始变瘦,皮下脂肪减少。由此可见,这个年龄的孩子不会象小时候那么胖,一般是正常的,只要生长发育正常,就不必带孩子到医院检查。
一般性的规律
体重增加规律
0-1岁:在原有体重上增长三倍左右;
2岁-青春发育前期:每年体重增长约2公斤左右;
身高增加规律
第一个时期:0-2岁身高增长最快时期,第一年可增长25厘米,第二年可增长10厘米;3岁-青春发育前期:增长速度平稳,每年可增长5到7厘米;
第二个时期:青春期女孩一般从9到11岁开始,每年可增长6到8厘米。男孩一般从11到13岁开始,每年可增长9到12厘米。
粗到细、由低级到高级的规律
以宝宝出生后运动发育状况来看:先会抬头、然后抬胸,再会坐、立、行,这就是由上到下的发育规律。
当宝宝活动时,从臂到手、从腿到脚都会慢慢伸展开,就其方向来看遵循由近到远的规律。
当宝宝想要抓取物品时,刚开始会是先用全掌抓握,慢慢的他就能学会用手指拾取了,从这方面看,宝宝的运动发育规律是由粗到细的。
懵懂的生命先从低级的看、听、感觉事物、认识事物,发展到拥有高级的记忆、思维、分析、判断等能力,新的生命就是这样慢慢成长起来的。
连续性和阶段性
出生后第一年体重和身长增长很快,出现第一个生长高峰;第二年以后生长速度逐渐减慢,到了青春期生长速度又开始加快,出现第二个生长高峰。
根据这个曲线图,我们可以看出儿童的生长发育速度是波浪式的。婴儿期和青春期长高的速度很明显,而18岁以后,骨骼发育完全,身高基本上定型了的,年增高值几乎为零。
不平衡性
儿童身体各系统发育是不平衡的:
孩子淋巴系统
在学龄期发育迅速,12岁达高峰,以后逐渐下降至成人水平。比如:扁桃体在2岁以后明显增大,近青春期开始萎缩至成人水平。
孩子自身的免疫系统
处于发育起始阶段,会经常生病,特别是呼吸系统感染,在孩子7个月后至12岁前是人体一生中免疫功能最差、呼吸系统性疾病最多发生期。比如:孩子小的时候很容易扁桃体发炎,长大了发病率就少了。
生殖系统发育较晚。
心脏、肝脏、肾脏、肌肉的发育与体格生长平行。比如:胸廓与肺发育了,胸围相应增加。
脑、脊髓和周围神经,这些神经系统发育较早。
各系统发育速度的不同与其在不同年龄的生理功能有关,从整体看是统一、协调的,也是相互影响的。
个体差异性
儿童生长发育虽然按一定总规律发展,但是在一定范围内受遗传、环境的影响,存在相当大的个体差异,每个人生长的“轨道”不会完全相同。
所以判断孩子的生长发育状况时,不能做机械的评价,必须考虑个体不同影响因素,才能比较正确的做出评价。