高三养成生招飞体检系列四:内科体检内容和常见淘汰原因(1)

飞翔云端之上 2024-07-30 18:19:42

在正式上站体检时,内科体检医生根据对学生的物理检查和辅助检查进行综合判断,辅助检查主要包括胸片、血常规、尿常规、血液生化、心电图、脑电图、心脏超声等。内科常见的淘汰原因包括血压超标、病史和家族史超标、心电图超标和心率超标等。现就同学关心的内科体检常见问题进行解读。

内科体检主要评价神经系统、循环系统、呼吸系统、肝炎和肝功能、血液系统。

1、病史和家族史

招飞标准明确了个人精神疾病病史,癫痫、痫样发作病史,原因不明的或难以预防的意识障碍病史,中枢神经系统疾病病史,偏头痛、丛集性头痛或三叉神经痛病史不合格;明确了精神分裂症、分裂型及妄想性障碍家族史不合格。其他大多数内科和精神神经科疾病治愈后仍有合格可能。

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2、血压超标

血压超标是内科招飞体检最常见的淘汰原因,招飞体检诊室血压标准收缩压不应持续低于90mmHg或高于等于140mmHg;舒张压不应持续低于60mmHg或高于等于90mmHg。通常招飞体检有三次血压测量的机会,如果第一次血压测量超标,第二、第三次血压测量中仅有一次满足标准的可以获得做24小时动态血压的机会,动态血压标准是白天平均收缩压大于等于135mmHg或舒张压大于等于85mmHg;24小时平均收缩压大于等于130mmHg或舒张压大于等于80mmHg,对是否是勺型血压没有具体要求。

高三养成生入校复查阶段如果诊室血压超标往往会获得24小时动态血压的机会,内科鉴定会依据动态血压结果来判定,但是不排除个别体检医生仍然会要求复查诊室血压。

个别同学由于担心自己上站体检血压升高,会提前服用降压药物,在此需要警示,私自服用药物属于作弊禁止行为,如果血液降压药物检测阳性将会禁止再次参加招飞体检。

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3、心率超标

招飞标准要求心率在50-110次/分之间,招飞体检时会综合查体心率和当天心电图心率综合判断,查体心率和心电图心率均大于110次/分的不合格,心电图心率小于50次/分的不合格,其他情形合格或必要时给予复查心电图或动态心电图的机会。

4、血常规和地中海性贫血

血常规主要观察的指标包括血红蛋白、红细胞数、白细胞数及其分类、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、血小板数。对于血常规出现血红蛋白或血小板低于参考值下限,血白细胞低于3.3×109/L(正常参考值范围为3.5〜9.5×109/L时)或低于3.8×109/L(正常参考值范围为4.0〜10.0×109/L时),血小板计数高于参考值上限100×109/L的将直接不合格,通常不给复查机会。

血红蛋白正常的地中海贫血基因携带者,无并发症者通常可合格。

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5、尿常规

尿常规主要观察尿潜血、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿白细胞和尿镜检结果,当尿常规里出现尿蛋白2+及以上、尿蛋白++及以上、尿潜血2+及以上的不合格,通常没有复查机会。尿蛋白+的通常需要复查尿常规和24小时尿蛋白定量。

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6、胸部正位片

胸部正位片最常见淘汰原因是活动性肺结核,如有一侧肋膈角稍钝伴轻度幕状粘连、肺野有散在的钙化点或少许条索状纤维化影的,以及符合上述要求的陈旧性肺结核可合格。

7、脑电图

脑电图通常很少淘汰,具体判断标准见招飞标准。

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