血管炎是血管发炎和坏死的过程,病理显示白细胞破碎性血管炎。
运动性血管炎 (EIV) 是一种良性形式的血管炎,顾名思义,由于运动引起的小血管发炎。它也被称为“高尔夫球手的血管炎”。文献中也被描述为“迪士尼皮炎”。常在公园散步一整天后出现疹子,其他形式的运动,如慢跑、远足或游泳,也可能导致这种情况。
临床上,皮疹主要累及一侧或双侧小腿和大腿。皮疹从袜线以上开始向上延伸到小腿。它可以表现为红色斑点、紫色(紫癜)斑块或小点。可能存在水肿。皮损可能无症状,也可能出现瘙痒或灼痛。皮疹可能因运动而反复出现。皮疹在 50 岁以上的人群中更为常见,女性多于男性。
可引发运动性血管炎的常见活动包括:
慢跑和跑步,尤其是长跑;远足和登山;有氧运动;健美运动;高尔夫球;游泳等。
运动诱发的血管炎通常是由剧烈的肌肉活动引起的,尤其是在温暖潮湿的天气中。人们认为小腿肌肉内的温度调节机制被破坏,导致静脉回流减少和血液淤滞。最终结果是炎症和血管损伤。
诊断通常在临床上进行。 H&E 和 DIF(直接免疫荧光)的皮肤活检有助于区分存在的血管炎类型。可能需要进行实验室检查以排除血管炎的其他原因。
治疗主要是支持性的,因为病变会在 3-4 周内自行消退。
1. 暂时停止剧烈运动。
2. 患肢抬高
3. 弹力袜可缓解不适并加速愈合。它们可能有助于预防运动引起的血管炎。
4. 非甾体抗炎药和抗组胺药可减轻灼热和瘙痒症状。
5反复发作的患者应避免在温暖的天气中进行剧烈运动。
6.使用局部非处方氢化可的松乳膏可能会减轻症状。
7.长时间散步后,洗个凉水澡,抬起双脚坐着,或用凉爽的湿毛巾擦皮疹可能有助于缓解不适。
8.一般不需要用于治疗严重血管炎的全身性药物,例如全身性类固醇、氨苯砜和秋水仙碱。