——由家庭医生充分了解病情后，一周对出院患者完成一次上门随访(特殊情况除外)，提供上门服和健康指导，必要时建立家庭病床管理。随访情况要如实记录时反馈专科医生。随访过程中对未签约家庭医生服务的居极动员，并做好人群分类，纳入重点人群健康管理。——以上是通知。

疑惑的一些通知又来了[捂脸]现在社区医院对于出院的病人，在一星期内都必须完成上门的随访，就是入户随访[捂脸]一般的病人会愿意医生到他们家里去吗？以前都是电话随访，并通知一星期后复查就够了，现在直接改为上门服务[泪奔][泪奔][泪奔]

有的病人家里距离社区超过10km，那这一来一往去随访花费时间长，精力长，效果还不知道怎么样呢。这个随访势必又要让医生用自己业余的时间去，不算工作时间，一周本来就只休息两天，每周随访个三五个一天就过去了，这合理吗❓

现在的工作真的是越来越难做了，收入不涨。p事还真多。