阳明经属胃和大肠。阳明主燥，所以外邪传入阳明胃肠多化热化燥，表现一派阳亢热极的证候。阳明病证多由太阳之邪不解，热邪向里发展，或者由于病在少阳阶段误治津伤，也可转入阳明。由于体质的差异和邪气侵犯的部位不同，所以阳明病有经证与府证之分。

(一)阳明经证

阳明经证是指无形邪热弥漫全身，尚未燥结成燥屎的病变和证候。

【证候】身大热，汗大出，口大渴，脉洪大，不恶寒，反恶热，面赤气粗，心烦扰，舌苔黄燥。

【分析】邪热客于阳明，里热蒸腾于外，所以身大热。热迫津液，则见大汗出。汗出津伤，热邪转盛，故口大渴。不恶寒反恶热，为太阳病证已罢，邪入阳明化热的特征。热邪上薰，证见面赤气粗。热扰心神则出现心烦躁扰。脉来洪大，为热盛之象。舌苔黄燥，是热盛津伤的表现。

【治法和方剂】清热生津。白虎汤（白虎汤清气分热，羔知甘草梗米入，津伤口渴宜急投，气虚加参最最相得。）。

(二)阳明府证

阳明府证是指邪热内传，与肠中有形精粕相结，阻滞肠胃的病变和证候。

【证候】身热，日晡潮热，汗出连绵，便秘，腹满，疼痛拒按，烦躁，甚则谵语，神志不清，脉沉实有力，舌苔黄燥或焦黄起芒刺。

【分析】 胃热与肠中有形实邪相结，府气不通，则便秘腹满痛拒按。里热蒸腾，则身热汗出。日晡适当阳明气旺，与邪相争则发潮热。热邪上扰心神，故烦躁甚则谵语或神志不清。脉沉实有力，主里有实邪。苔焦黄起芒刺，主燥热内结。

【治法和方剂】峻下热结。大承气汤。 （大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好，峻下热结急存阴，阳明腑实重症疗。）