我国的血脂异常现状呈现高发趋势,18岁及以上成人血脂异常患病率已达40.4%。长期血脂异常不仅是高血压、糖尿病等慢病的重要“推手”,也是冠心病、脑卒中等严重心血管疾病发生风险的“祸首”[[1]][[2]]。目前临床常用降脂药立普妥来“疏通”血管,立普妥不仅降脂功效显著,而且还能有效降低心梗、脑梗等严重心脑血管疾病风险的概率[[3]]。但是,不少患者受到“是药三分毒”消极用药意识等多种因素的影响,我国血脂异常的控制率仅为4.0%。作为国内外权威医学指南推荐的一线降脂药,立普妥的副作用有哪些?长期服用安全吗?
立普妥的副作用有哪些?
对于药物来说,说明书作为用于指导临床正确使用药品的技术性资料,具有医学和法律意义。从说明书的不良反应一栏可直观获得立普妥副作用有哪些。
立普妥说明书的不良反应一栏显示[[4]],其最常见不良反应为鼻咽炎、关节痛、消化不良等症状。通过说明书不难发现,其实立普妥不良反应的症状相对较轻,而且研究显示其出现的概率也比较低,安全性有保障,患者遵医嘱服用无须过多担心。
不过,依然有患者会因药物的“不良反应”而惧怕用药,延误病情。众所周知,药物都有一定的副作用,而科学看待药物的不良反应是保障患者用药安全的重要前提。相较于药物的副作用和高血脂病情发展带来的心梗、脑梗等一系列心脑血管疾病的“威胁”,我们更应该“两害相权取其轻”。
此外,在降脂治疗的过程中,我们也不要因过于担心药物的副作用而延误治疗,事实上,大多数副作用是可以提前管理和及时干预的。我们在使用立普妥前,可以主动询问医生可能出现的副作用以及应对措施,比如定期复查肝功能、肌酸酶、血糖水平等指标;用药时谨遵医嘱,不要自行调整剂量或停药;如果出现不适,患者要及时记录,并与医生沟通,在医生的指导下调整降脂治疗方案。切记不要擅自停药,防止血脂反弹,甚至引发更严重的问题。
了解清楚立普妥的副作用有哪些后,那么,它适合长期服用吗?
高血脂作为需要长期管理和控制的慢性疾病,药物的安全性至关重要。立普妥作为降脂药中的经典原研品牌,实现了阿托伐他汀类降脂药从无到有跨越,药物的安全性更是受到全方面的检验。
在上市前,会经过严苛的安全验证和临床实验。在药理、毒理、药代动力学、毒代动力学等上千次的实验以及及数千人规模的I、II、III期临床试验的充分研究论证下,形成一套严谨、科学、客观的安全评价。同时,还要满足严格、复杂的药物审批条件方能上市。
在上市的近30年间,它先后通过了包括在CARDS研究、SPARCL研究、ASCOT研究、IDEAL研究、儿童患者研究等400多项临床研究以及拥有3.3亿患者年使用经验。此外,立普妥在上市后还要对不良事件进行终身监测,并不断修订药品说明书,从一线诊断到临床用药为患者带来更可靠的安全用药保障。
大量的临床实验和实践数据显示,立普妥不良反应少而轻,适用人群也比较广泛,即便是肾功能异常的患者在使用时无需调整剂量[3]。由此可见,立普妥在安全性上优势明显,长期服用可为患者带来更高的安全保障。
总之,了解立普妥的副作用有哪些后,正确对待和认识药品的副作用和不良反应是治疗的前提。立普妥作为安全性高、疗效更加精准高效的降脂药,坚持使用,可使血脂水平长期控制在理想状态,有效降低心脑血管疾病的发生风险[[5]]。如果患者还是担心用药安全,可以定期复查肌酸酶等各项指标,一旦异常及时干预,让用药更安心。
[[1]] 邓庆富.冠状动脉粥样硬化性心脏病相关危险因素及临床特点分析[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生:00016-00016[2024-01-20].
[[2]] 苏庆丰,李喜梅,张林虎.联合降脂对急性冠状动脉综合征患者血脂及炎症标志物的影响[J].中国药物与临床, 2017, 17(11):3.DOI:10.11655/zgywylc2017.11.042.
[[3]] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 中国血脂管理指南(2023年).中国循环杂志. 2023;38(3): 237-271. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2023.03.001
[[4]] 立普妥®产品说明书. 2023年08月22日版
[[5]] 中国实用内科杂志, 2016, 36(11):947-948.