育亨宾（yohimbine）是来自于育亨宾树的树皮。它通过阻断体内某些受体，特别是α2-肾上腺素能受体，来帮助增加去甲肾上腺素的释放。这有助于增加阴茎的血液流动，从而帮助男性勃起并维持勃起。有对照研究显示，育亨宾的效果比淫羊藿，更能提高“性表现指数”。
但在美国，未经美国食品和药物管理局（NCCIH）批准，将含有育亨宾的非处方产品作为治疗勃起功能障碍的药物进行销售是违法的。在其他一些国家，育亨宾也因为“某些”特殊的理由，被禁止或不被提倡用于治疗阳痿。
在治疗勃起功能障碍中的效果：临床证据：一些研究表明，育亨宾是一种原产于中非和西非的常绿树。它的树皮中含有一种名为育亨宾的化合物。育亨宾被认为可以治疗勃起功能障碍、运动表现、减肥、糖尿病神经损伤等。
特别是在勃起功能障碍（ED）方面，育亨宾被认为对那些由心理原因引起的ED（如压力、焦虑或抑郁），效果良好。但研究结果不一，有些男性在使用后勃起功能有所改善，部分人效果不明显。
发表在泌尿外科杂志上的一项研究《Effect of yohimbine hydrochloride on erectile impotence: a double-blind study》显示：育亨宾最大效果需要 2 至 3 周才能显现出来。育亨宾对一些动脉供血不足和单侧骶骨反射弧损伤的患者以及 血清睾酮水平低的患者有效。
发表在土耳其泌尿外科杂志上的研究《Yohimbine as a treatment for erectile dysfunction: A systematic review and meta-analysis》显示：育亨宾单独使用或与 L-精氨酸联合使用会增加勃起的硬度和可能性。
副作用：育亨宾可能会引起显著的副作用，特别是当高剂量或长时间使用时。副作用包括： 心率加快 血压升高 焦虑 头晕 失眠 恶心。
对于有心血管问题、高血压或焦虑症的个体，育亨宾可能带来严重的副作用，因此不推荐这些人群使用。
由于标签不准确以及可能产生的明显副作用，许多国家已限制使用育亨宾补充剂。
安全性与监管：育亨宾补充剂通常是作为非处方产品销售的，在国内被包装成可以促进睾酮分泌的膳食补充剂或者保健品出售，但其效力和纯度可能差异很大。有些产品中的育亨宾剂量可能比安全剂量高很多，增加了副作用的风险。
在临床研究中使用的育亨宾通常是处方级育亨宾，其剂量是标准化的，而市售的育亨宾补充剂可能不稳定，难以保证效果。
与其他ED治疗方法的比较：PDE5抑制剂（如伟哥、希爱力）通常被认为更为有效，且有广泛的临床研究支持它们在治疗ED中的使用。这些药物的安全性得到了充分验证，并且通常是治疗ED的首选药物。
其他治疗方法，如睾酮替代疗法（针对低睾酮的男性）或阴茎注射，也通常比育亨宾效果更好，尤其是对于那些由生理原因引起的ED。
结论：虽然有研究显示，育亨宾在治疗ED方面的价值，且在治疗心理性ED方面，育亨宾效果良好。但由于其副作用较多，且处方级和非处方级中的育亨宾剂量差别较大，且出售形式较为混乱，所以育亨宾被一些国家禁止用于治疗ED，或者在临床上不被推荐用于治疗ED的一线药物。因此，育亨宾并不是治疗ED的首选方法，不建议大家使用。目前有更安全、更有效的治疗选择，如PDE5抑制剂。
参考文献：
1、National Center for Complementary and Integrative Health. Yohimbine. https://www.nccih.nih.gov/health/yohimbe
2、Yohimbine as a treatment for erectile dysfunction: A systematic review and meta-analysis doi: 10.5152/tud.2021.21206
3、Effect of yohimbine hydrochloride on erectile impotence: a double-blind study doi: 10.1016/s0022-5347(17)41308-5.
