急性卒中患者

第二步：

判定是缺血性卒中？

还是出血性卒中？

或是静脉系统血栓？

急性卒中患者

第三步：判定起病时间

▶ 对考虑要溶栓的患者，病史非常重要，尤其是起病时间；

▶ 如果患者有一个较轻的症状随后逐渐加重，起病时间应从症状首发开始算；

▶ 如果患者有一次TIA发作但完全缓解，随后又有第二次发作则起病时间应从新症状出来时开始算;

▶ 起病时间应以患者最后一次被发现没有症状为准，所以对睡眠中起病的患者，起病时间应算作没有症状开始休息时。

缺血性卒中诊断

临床神经血管检查

脑供血动脉听诊

◆合适的听诊器

◆准确的体表标志

◆杂音的最强部位

◆ 适当加压

缺血性卒中诊断

▶辅助检查

卒中辅助检查

1.脑结构影像学检查（CT、MRI）

2.脑血管检查（Dupplex、TCD、CTA、MRA）

3.灌注影像检查（CT-P、MR-PWI）

4.卒中病因相关检查

5.危险因素评估

▶ 血管流域

▶ 寻找病因与发病机制

看完若觉得不错，欢迎关注，点赞 收藏

也欢迎转发分享，帮助更多需要的朋友一起学习成长！