李大叔今年55岁，患有高血压、慢性肾功能不全等疾病，李大叔听说高血压的发生与长期高盐饮食有关，想起自己平时重油、重盐，这可能是得高血压以及血压一直不稳定的原因。都说高血压患者在盐的选择上可以换低钠盐食用，能有效稳定血压升高，还能预防心脑血管疾病，李大叔想着可以试一试，反正不会对身体产生不利影响。

李大叔吃了两个月的低钠盐，没想到却确诊为高钾血症。在这期间，李大叔逐渐出现四肢无力、麻痹等，并持续性加重，李大叔还常感觉心脏不适，心悸、胸闷等，本身基础疾病多，李大叔不敢耽误去了医院。

到了医院，医生询问了具体情况，针对李大叔出现的这些不适症状，医生开具了具体检查。血液检查中钾离子浓度在6.2mmol/L，心电图检查表现窦性心动过缓，李大叔患有的慢性肾功能不全病情也有所加重。根据检查结果及临床症状分析，李大叔确实是患上了高钾血症。

为何李大叔会患上高钾血症，医生从各个方面询问了李大叔的身体状况及日常饮食，怀疑很有可能是食用低钠盐所致，医生将猜测与李大叔说明，“低钠盐原来是“送命盐”啊，不能吃啊，不是都说低钠盐吃了对身体好吗？这是怎么回事？”李大叔疑惑道。

医生跟李大叔解释了很久，原来是因为李大叔本身就患有肾脏疾病，肾脏对于排钾的功能下降，而低钠盐其实是一种低钠高钾盐，钾元素丰富，正常人肾脏功能完好，能做到多吃多排，少吃少排，而李大叔食用了过多的低钠盐，体内钾离子浓度过高无法排出，就导致了高钾血症的发生。

随着各大市场对低钠盐的优点宣传，越来越多的人家选择食用低钠盐，但大家对低钠盐饿的了解并不多，哪些人适合食用低钠盐，哪几类人食用低钠盐时要警惕，这篇文章我们一起来了解，低钠盐是不是“送命盐”，还能不能吃？

盐，是日常生活中很常见的调味品，大部分菜品的烹饪都需要添加它，正因为如此，人们对它的需求也越来越高，追求更重口味，摄入得多，不利于身体健康。

普通盐其中的主要成分是氯化钠，在体内被分解成钠离子及氯离子，正常情况下这两种物质可以参与调节机体渗透压，维持酸碱平衡等作用。

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但凡事有个度，盐摄入过多会对身体造成损伤。比如盐摄入过多会增加心血管疾病风险，大量的钠离子进入体而无法有效排出时，血液渗透压升高，血液需要更多的水分来中和，一方面会吸收细胞内水进入血液，另一方面刺激大脑神经中枢使机体产生口渴的行为，摄入大量的水分，而这时候血管内的血容量增加，无形中增加血管壁内的压力，从而导致血压升高，这就导致了高血压的发生。

高血压还会增加心脏泵血负荷，引发以一系列心血管疾病，有研究表示，人每天如果摄入的钠盐超过13.7g，发生心力衰竭的风险会翻倍。

血管内的压力增加，大量血液流入脑部组织时会挤压神经，从而引发脑水肿，出现头痛等症状，严重者可能会发生嗜睡、昏迷等意识障碍。

《英国医学杂志》中有研究表明，与每天摄入1500mg钠盐的人相比，摄入3500毫克钠的人更容易发生头痛。

大部分细胞内水进入血液，从而导致其他细胞组织出现缺水，可能会引发其他部位的疾病。比如胃黏膜细胞缺水时，会出现细胞出血、糜烂、坏死等，甚至炎性改变，增加患癌的风险。《胃肠病学杂志》中有研究表明，16.6%的胃癌发生与高盐饮食有关。

钠离子的大量摄入会减少钙的重吸收，从而影响机体代谢。有研究发现，机体排泄钠时，也会消耗掉一定的钙，也就是说排钠排得越多，消耗的钙就会越多，这容易导致机体营养不良、骨质疏松等疾病的发生。

普通盐的大量摄入对身体产生了不少损害，那如何不影响菜品的口感又能减少对身体的损害呢？低钠盐的出现完美地解决了这个问题，但为何李大叔吃低钠盐却吃出了问题，我们接着往下看。

低钠盐，也称代盐、高钾盐，相比市面上的普通盐，低钠盐中上增加了氯化钾含量，换句话说就是低钠盐降低了食盐中的钠含量，增加了食盐中的钾含量。

相比吃普通盐，吃低钠盐的好处要更多，中国营养学会推荐，健康人群每天应摄入钾2000mg，而根据数据显示，我国居民每天摄入钾含量为1421mg，所以每天适量摄入低钠盐，可以补上这个空缺，以此维持机体酸碱平衡，肌肉神经等正常功能。

普通盐的过量摄入会导致高血压的发生，而适量摄入低钠盐可以预防高血压，本身患有高血压的人群，摄入低钠盐还能有效降低血压。

国际期刊《自然医学》中有研究表明，通过对多名老年人摄入盐采取对照实验，结果证明摄入低钠盐组的老年人收缩压平均降低7.1mmHg，舒张压平均降低1.9mmHg。

若是因长期高钠饮食引起蛋白尿、肾衰等疾病，改摄入低钠盐，适量补充钾元素，能有效控制病情发展。《英国医学杂志》中有一项相关研究表明，通过分析食盐替代与中风研究数据，如果中国食用低钠盐替代普通的食用盐，那么因心血管疾病死亡的人数会降低45万例。

所以说，低钠盐不是“送命盐”，相比普通食盐，它更适合大多数人食用，不过仍然有这几类人不建议吃。

1.患有肾脏疾病人群

肾炎、肾功能不全、急慢性肾衰等患有肾脏疾病的人群摄入低钠盐时要警惕，李大叔就是一个很好的例子，机体摄入钾离子后除了机体吸收代谢之外，多余的需要通过肾脏排出体外，但如果本身患有肾脏疾病，肾脏功能下降，导致钾离子无法有效排出，大量蓄积在体内，从而就会引发高钾血症。因此在摄入低钠盐前，建议先查一查自己的肾功能。

2.长期服用某些药物人群

服用保钾利尿剂，如螺内酯、阿米洛利等降压药，还有长期服用环孢素、他克莫司等免疫抑制剂，这几类药物服用后会抑制醛固酮的分泌合成，醛固酮功能受损，本应该排出的钾离子蓄积在体内，从而血钾升高。

3.高钾血症患者

高钾血症患者已经处于血钾浓度超标的状态，一旦过量摄入低钠盐，会更加导致血钾浓度升高，不利于疾病的康复。因此建议出现高钾血症相关症状如四肢无力、麻痹、心律失常等的人群，去医院做血钾浓度的检查，一旦超标，不建议再摄入低钠盐，处于临界值的人群，也应该在医生的指导下摄盐。

低钠盐虽适合大多数人食用，不过这三类人摄入低钠盐要警惕，正确科学摄入，以防高钾血症的发生，还有像肾脏功能发育不全的儿童，也要限制低钠盐的食用。

不管是普通盐，还是市面上新出的低钠盐、碘盐等，我们都要限制盐的摄入，才能真正维护身体健康。

《中国居民膳食指南》建议，成年人每天摄入盐含量不能超过5g，我们可以在家中备一个限盐勺，市面上普通的限盐勺为2g，所以成人每天摄入盐含量不超过2.5勺，我们在做饭时应有意识地减少盐的加入。

我们在烹饪食物时可以用其他调料代替盐，比如葱、姜、蒜、辣椒、洋葱等，同样能增添风味，还减少了钠的摄入。

在烹饪时放盐的时候不同，其利用率也会有高低，有研究表示，爆炒时放入碘盐利用率仅为10%，而快出锅时放入利用率为90%，凉拌菜品时利用率为100%。也就是说，想要完全发挥盐带来的口味，可以将菜放凉一些再吃，温度高时放入更多的盐，其咸味并不明显。

烹饪方式有很多种，像煮、蒸、炖等方式烹饪美食时其实不需要加入盐分，不仅不会缺少食物风，还能享受食物带来的天然味道。

除了在烹饪时放入盐外，我们在日常生活中还要警惕隐形盐，如酱油、味精、各种调味酱等，在制造过程中就已经添加了很多盐分，烹饪时重复添加更加使得钠离子摄入过多。

还有许多零食也含有很高的盐，如话梅、方便面、饼干、面包等，建议平时要少吃或不吃。

通过李大叔的例子，我们更全面地了解了低钠盐，相比普通盐，低钠盐成分中钠含量低，钾含量高，能有效预防高血压等疾病，促进身体健康。

不过像李大叔这种有慢性肾功能不全等肾脏疾病、长期服用降压药、免疫抑制剂等药物、患有高钾血症疾病人群，在摄入低钠盐时要警惕，以防高钾血症的发生。想要维持身体健康，不管是哪种盐，我们都要做到科学限盐，正确摄入盐。

参考文献：

【1】高娇娣,刘艳芳,.减盐 还得再加把劲儿[N].中国食品报

【2】大力推广低钠盐，服务健康美好生活[J].中国盐业,2024,(04):8-10.