恩纳乳膏（EMLA）和必利劲（Priligy）都是用于治疗早泄的药物，但它们的作用机制和使用方式完全不同，在效果上也有一些区别。以下是两者的详细对比：
1.恩纳乳膏（局部麻醉混合物）作用机制：
恩纳乳膏是一种局部麻醉剂，含有利多卡因（lidocaine）和普鲁卡因（prilocaine）。这两种成分通过麻醉皮肤和黏膜，减少应用区域的感觉。
在治疗早泄时，恩纳乳膏通常涂抹在阴茎头部（龟头），以降低敏感度，从而帮助男性延迟射精。
使用方式：
EMLA霜通常在性行为前15-20分钟涂抹，以便麻醉作用生效。
它的作用是减少感觉，从而延迟射精。
效果：
恩纳乳膏可以通过减少过度敏感帮助男性延迟射精，起效速度最快5分钟，持续降敏超过60分钟。
然而，它并没有直接解决早泄的心理或生理原因，它只是暂时麻醉该区域，延缓射精。
副作用：
麻木感：虽然对延迟射精有帮助，但可能会导致过度麻木，这也可能使伴侣的性体验受到影响。
皮肤刺激：有些男性可能会在涂抹区域出现轻微的皮肤刺激或过敏反应。
转移给伴侣：如果使用后没有清洗干净，霜剂可能会转移到伴侣身上，导致伴侣也感到麻木。
2.必利劲Priligy（达泊西汀）作用机制：
必利劲（通用名为达泊西汀）是一种口服药物，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）。它通过增加大脑中的5-羟色胺水平，帮助延迟射精，改善对射精反射的控制。
必利劲通过抑制5-羟色胺的再摄取，直接影响射精过程。它是口服服用的，全身作用。
使用方式：
必利劲通常在计划性行为前1-3小时服用。标准剂量为30毫克，但可以根据个人需要和耐受性进行调整。
它通过影响中枢神经系统来帮助男性延迟射精。
效果：
必利劲被认为是治疗早泄最有效的药物之一。与恩纳乳膏不同，它是全身作用，无论早泄的具体原因如何（如心理因素或生理因素），都能帮助男性延迟射精。
研究表明，必利劲能够显著提高射精延迟时间并改善性满意度，根据不同的个体，IELT（射精潜伏期）可延长1-3倍。
副作用：
常见副作用包括恶心、头痛、头晕和腹泻。这些副作用通常是轻微的，并且在持续使用后会逐渐减轻。
较少见但严重的副作用包括低血压（尤其是与酒精同时使用时）、情绪变化，以及在极少数情况下出现血清素综合症（由于5-羟色胺过多引发的危急状况）。
必利劲并不适用于所有人，特别是那些有心脏病史或正在服用其他SSRI的患者，因为这些药物的结合可能增加血清素综合症的风险。
恩纳乳膏与必利劲的主要区别：特征
恩纳乳膏
必利劲
剂型
局部涂抹的霜剂
口服药物（药片）
作用机制
局部麻醉（麻木皮肤）
SSRI（提高大脑中的5-羟色胺水平）
作用起效时间
涂抹后最快5分钟生效
服用后1-3小时生效
效果持续时间
60分钟-2小时
服用后1-3小时生效
主要作用
减少敏感度，延迟射精
提高5-羟色胺水平，改善射精控制
副作用
皮肤刺激、麻木转移给伴侣
恶心、头痛、头晕、腹泻
使用方式
性行为前涂抹以减少敏感度
性行为前1-3小时口服
心理影响
可干预心理因素
可改善心理因素（如信心问题）
对伴侣的影响
可能导致伴侣也感到麻木
对伴侣无直接影响
结论：恩纳乳膏是一种局部麻醉剂，通过麻木阴茎来减少敏感度，延迟射精，但它只通过降低局部敏感度来延长时间，并没有从中枢神经角度解决早泄的根本原因，如心理因素或射精反射问题。
必利劲则是一种系统性治疗药物，通过提高大脑中的5-羟色胺水平，帮助男性更好地控制射精。它通常比恩纳乳膏更全面，能够应对更广泛的早泄原因，包括心理因素如焦虑和兴奋。
恩纳乳膏更适用于那些寻求短期解决方案的人，因为使用简单、快速起效、蓄积性短，而必利劲提供了一个更长期的解决方案，虽然全身副作用较多一些，但有助于改善射精控制的生理和心理机制。
选择两者之间的治疗方法取决于个人的需求、早泄的严重程度，以及是否希望采取短期（恩纳乳膏）或更全面的治疗方法（必利劲）。在选择治疗方案时，最好咨询医生，以根据个人情况确定最合适的治疗方式。
