抑郁症、情绪障碍,现在也是社会特别关注的话题,很多精神障碍、心理问题,可能会带来一定程度的认知功能损伤。
现在有研究发现,在抑郁急性期会发现自己注意力不集中,工作效率下降,读书觉得什么都记不住,这其实是认知减退的一种表现。所以特别强调,抑郁症一定要及时规范治疗,达到临床痊愈,有可能使认知功能尽快改善,降低认知障碍的发生风险。
年轻时得了抑郁症,老了会不会发生认知障碍?分两个层次来看,第一,年轻时抑郁症治疗的效果怎么样,如果抑郁症能很好地治疗,恢复了社会工作,恢复了社会生活,一切如常人,就不用太担心。现在研究也发现,大多数年轻的时候出现过抑郁症,治疗好了也不再复发,出现认知障碍的风险是不高的。
如果抑郁症反复复发,而且到老年期还出现非常明显的抑郁症发作,要高度警惕,在老年期可能会伴随认知障碍的发生。其实特别要重视的是在老年期首次出现情绪问题,有时候抑郁情绪跟认知损害是同时出现的,一部分人可能是单纯抑郁,另一部分人可能是认知障碍的早期症状,一部分人认知障碍可能只是抑郁的伴随症状,所以要进行区分开来。
在抑郁症的治疗过程中,有1/3的老人抑郁可以得到全面改善,有1/3的老人抑郁同时会出现认知损伤,但是也不进展,还有一部分老人可能抑郁就是认知障碍的早期症状,认知会逐渐下降。
所以年轻人得了抑郁症,我们强调的是规范、早期及时治疗,让自己尽早恢复,达到临床痊愈,恢复社会功能。到老年期出现抑郁一定要高度重视。
焦虑症会引起认知障碍吗?
目前对焦虑症和认知障碍之间的关系,相对来说研究的不是特别多。
年轻人的焦虑症对认知功能的影响进行研究,发现在焦虑发作阶段查认知功能,存在一定认知功能损害的表现,比如可能表现为执行能力下降,现在有很多测验,比如有一些比较复杂的任务,让他去做归类,去提取对和错,进行一些思维的控制等,可能在这种问题上会表现得稍微差一点,效率低一些。如果得到及时地药物治疗、心理治疗,可以让认知功能得到很好地改善和恢复。
当然现在的精神医学领域,也有很多专家在开展抑郁症、焦虑症的大脑功能磁共振的研究,研究大脑里面到底有没有一些神经机制,有没有一些环路的改变,虽然研究一些情绪环路,但其实这些情绪环路和认知环路之间也是有交叉,也是有重叠功能的,所以情绪问题,认知功能也的确不能忽视,但是大家也不用过度紧张,最重要的就是一定要及时去治疗焦虑症,让自己更好地、尽快地恢复社会功能,非常重要。
参考资料:
医学微视官网 - 王华丽 教授《老年人认知障碍》
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