马叔叔年轻的时候是一名煤矿工人，常年在矿井中工作落下了腰痛的毛病。虽然现在已经升为矿长，但事情很多，整个人每天都很忙。

近段时间他腰痛频繁发作，以往的膏药也不顶用了，服用止痛药效果也不理想，只好到了医院就诊。

经过一系列检查后确诊肺癌，且已经出现了腰椎、胸椎骨癌转移，这样的结果让马叔叔及家人一时难以接受，想不到只是腰痛却与癌症有关，那癌症为何会引发腰痛呢？

一、癌症为何引发腰痛？这些特点要警惕！

浙江医院肿瘤科副主任、主任医师张宇介绍：虽然多数腰痛是肌肉劳损、腰椎间盘突出等疾病所致，但癌症发生骨转移也会导致腰痛。因为癌症骨转移后可能会破坏骨组织，引发疼痛症状，另外盆腔、腰部等的癌症会压迫周围神经引发疼痛感，除此之外炎症反应、放化疗也可能引发腰痛症状。

一般癌症引发的腰痛会有下面几个特点！

持续性腰痛：癌症引发的腰痛多数是持续性的、进行性加重的。

伴随其他症状：如果有持续性腰痛症状，同时伴有无故消瘦、乏力、骨折等症状，要小心癌症作祟。

疼痛加剧：普通腰痛症状一般不会影响其他部位，且能得到缓解，而癌症引发的腰痛症状可能会随着病情的发展不断加剧。

夜间明显：癌症引发的腰痛，还会有夜间入睡后明显加重，白天有所缓解的特点。

多数癌症骨转移发生在晚期，乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌、肝癌、肺癌、恶性黑色素瘤、肾癌、肠癌、宫颈癌、胃癌等都可能发生骨转移。

那为什么癌症骨转移易发生在腰部呢？一般癌细胞很容易转移到血管丰富、血流量大的骨骼部位，像胸椎、腰椎是最容易发生癌症骨转移的部位，其次是骨盆、四肢长骨、肋骨等。

癌症发生骨转移还可能会有进行性加重的疼痛症状、局部肿胀、病理性骨折及神经压迫等症状表现。

二、腰痛为全球致残首因，这些因素别忽视

发表在《柳叶刀》上的一项研究发现，腰痛是126个国家健康寿命损失的头号杀手，也是全球致残的首因。

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科中心副主任医师张波和北京大学人民医院脊柱外科副主任医师王凯丰 介绍：腰痛的发病机制多样，以下几种是很容易被忽视的腰痛原因！

腰肌劳损：很多腰痛都是由于腰肌劳损所致，如果腰椎长时间维持同一个姿势，就可能出现腰肌劳损、慢性炎症，从而被腰痛困扰。

腰部受寒：腰部受寒时肌肉处于痉挛状态，长时间会加重腰肌劳损，甚至被腰痛盯上。

骨骼损伤：如果长期腰部负重过大，出现病理性退变，引发骨质增生、腰椎老化，也可能会导致腰痛症状。

病菌感染：感染了布氏杆菌、结核杆菌等，这些病菌可能会在脊柱增生，进一步破坏周围的组织，从而引发腰痛症状。

骨质疏松：中老年人由于钙质不断流失，很容易被骨质疏松盯上，进一步发展就可能引发腰背部疼痛症状。

三、如何远离腰痛，专家给出5点建议

发表在《柳叶刀—风湿病学》上的一项研究，通过对全世界约500项研究数据统计发现，如果能戒掉肥胖、不良姿势、吸烟三个风险因素，那或许能减少四成的腰痛负担。

北京大学人民医院脊柱外科副主任医师王凯丰表示：腰痛还受到骨关节疾病、炎症、肿瘤、怀孕、先天性疾患、腰背组织病变、代谢性疾病、外伤、邻近组织器官病变等多种因素的影响。

想要避免腰痛，平常一定要保护好腰部，尽量做到下面几点！

1、控制好体重

平常要将体重控制在理想范围内，尽量多吃新鲜蔬菜、全谷物等，并且要保证吃动平衡。

2、避免长时间弯腰

长时间弯腰会导致腰部肌肉、韧带软组织损伤，甚至形成无菌性炎症。

3、增加肌肉力量

适当进行肌肉锻炼，有助于增加肌肉力量，从而避免腰痛症状。

4、坐半小时起身活动

如果需要经常久坐的人，建议每隔半小时左右起身活动一下，还要保证端正的坐姿。

5、尽量减少负重

平常要尽量减少负重，女性产后可适当进行腰背锻炼。

被腰痛困扰的人并不少，但很多人并不会怀疑癌症。事实上癌症发生骨转移也可能会引发腰痛症状，对于进行性加重、夜间明显伴随其他明显症状的腰痛，一定要提高警惕，小心癌症作祟。

参考资料：

[1]《这种腰痛，可能是癌症引起的》.四川省肿瘤医院.2024年02月01日

[2]《别不当回事！腰痛可能致残！这几个方法，帮你缓解腰痛》.科普中国.2022年09月18日

[3]《约80%的人经历过这种“痛”！世卫组织发布「腰痛指南」》.生命时报.2023年12月21日

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