瓜蒌味甘、微苦，具有清热涤痰、宽胸散结、润燥滑肠的功效，临床上我常用它来调理精神分裂症、抑郁症、焦虑症、失眠等情志问题。

曾有一位精神分裂症患者，25岁，整天烦躁不安，幻听被害妄想严重，总怀疑有人要害他，晚上入睡困难，大便干燥。

【刻诊】：舌红苔黄，脉弦数。

【治则】：疏肝解郁，清心化痰，安神定志（中西联合用药）

【拟方】：瓜蒌，石菖蒲，制胆南星，姜半夏，黄连，白芍，栀子，枳实，郁金，竹沥，大黄，橘红，柴胡，甘草。

服药一个月后幻听妄想有所减轻，睡眠也比之前好一些。

调方继续巩固数月余，幻听妄想基本消失，睡眠和大便恢复正常。

（这是什么道理呢？）

亮点一：柴胡、枳实疏肝解郁，二药升降相合，更加郁金、白芍，共理气机；

亮点二：大黄苦寒降泻导痰火下行；

亮点三：竹沥豁痰利窍，更以栀子、黄连直清心肝之火；

亮点四：瓜蒌、南星、半夏、橘红宽胸利气，化痰散结；

亮点四：诸药合用，疏肝解郁，清心化痰，痰火一清，则心神自安。

从医40多年，根据每一位患者的情况，我常运用瓜蒌泻心汤加减治疗精分、失眠、抑郁、焦虑在临床取得不错的效果。