脑梗急性期很多人都安全度过了，但是留下的后遗症，却难以驱除，导致走路歪歪扭扭，精神状态差，每天都烦躁不安，生活还不能自理。

大概半年前，我接诊一位患者，50来岁，本该是快退休的年纪，结果一次晚上吃饭，起身之后，突然感觉头晕脑胀，就突然摔倒在地。幸亏家人在身边，及时送医，人救回来了，但是出现了口齿不清，无法起身，瘫痪在床的情况，吃了不少西药，但是效果不太好，最终，经过朋友介绍找到我。

当时患者口眼歪斜，说话不清晰，身体左半边活动不利，胃口还算可以，舌头有明显的瘀斑，脉沉涩无力。脉沉主病在里，涩是血虚，也代表气血血瘀。

当时给患者辨证一方：黄芪、红花、杜仲、川续断、当归等组成。患者血瘀重，但是不可用猛药活血，水蛭之类的活血药，活血力虽强，但必须考虑患者正气以衰，所以不可俊攻。

患者气血两虚，所以导致血道瘀阻，停滞于脑，脑窍不通，半身不遂，口齿不清，要想改善，自然要考虑患者本身情况，攻补兼施，气血足，症状自然缓解。

方子中，重用黄芪以补气，气行则血行，稍加红花、当归、桃仁等活血、补血剂，还能帮助黄芪通血脉。因为肾是一身阴阳的根本，久病及肾，所以加续断、杜仲、木瓜等，既能补肾，还能活血通络。

方中加桂枝帮助患者通行阳道，同时加疏风通络的白附子等药，通达患者的经脉。中医常说，心肾相交，才能阴阳平衡，所以加远志、菖蒲帮助患者交通心肾，其实方子并不复杂，针对患者情况定制。除了可以益气活血之外，还注重了患者本身正气虚的问题。

患者大概调养了2个月，第三个月复诊就可以自行到诊了，虽然脑梗恢复缓慢，但并非无解，一点经验之谈，切记，每个人体质不同，用药一定先辨证，如有不适及时线下就医。