更新:辅行诀伊尹经方体系的分层推衍规律-五脏补泻汤

炎黄国医吴越 2023-11-03 08:47:55

笔者发表的多篇论著已明确:《辅行诀》抄录的60首方属于伊尹经方体系的中品方——如想详细了解,请参阅笔者的其它著作。

那么,《辅行诀》抄录的这60首中品方的结构有什么规律吗?

我们看一下五脏补泻汤的演变规律:

1、五脏大补汤是按“本脏小补汤+子脏小补汤前三味药”的方式组合出来的复方。

2、五脏大泻汤可看作是“本脏体味两种药作君臣药+其它四脏泻汤之臣药”的方式组合出来的复方。

3、“救诸病误治”五脏泻汤是按“本脏小泻汤前两味药+子脏小补汤前三味药”(如“小泻肝汤前两味药+小补心前三味药”)的方式组合出来的复方。这个规律非常明显,这五首五脏泻汤的规律完全一致,我们估且称之为“泻+补”模式复方。“救诸病误治”五脏泻汤是相邻两脏的“泻+补”模式复方。

4、那么,这就引发出这样一个推理:两脏“补+泻”模式复方,是否也是伊尹经方?

相邻两脏“补+泻”模式复方有5首:

“补肝+泻心”、“补肝+泻脾”、“补肝+泻肺”、“补肝+泻肾”、“补肝+泻肝”

那么,这样演化出来的复方,有没有价值?举例来说:“本脏小补汤数味药+子脏小泻汤数味药”是否组成一个新的复方经方?——在实践中,遇到“肾虚兼有肝阳上亢”的情况,用“补肾+泻肝”的复方治法是有效的。

5、按“泻+补”模式还有其它组合形式的复方20首:

(1)“泻肝+补脾”、“泻肝+补肺”、“泻肝+补肾”、“泻肝+补肝”等4种复方;

(2)“泻心+补肺”、“泻心+补肾”、“泻心+补肝”、“泻心+补心”等4种复方;

(3)“泻脾+补肾”、“泻脾+补肝”、“泻脾+补心”、“泻脾+补脾”等4种复方;

(4)“泻肺+补肝”、“泻肺+补心”、“泻肺+补脾”、“泻肺+补肺”等4种复方;

(5)“泻肾+补心”、“泻肾+补脾”、“泻肾+补肺”、“泻肾+补肾”等4种复方。

6、同理,按“补+泻”模式也有其它组合形式的复方20首。

不过这20首复方与上述按“泻+补”模式演化出来的20首复方,虽然补泻的先后顺序不同,组合出来的复方也略有不同,但整体上看大致是等效的,所以应认作是重复。

7、综上,由两脏小补泻汤构成复方有四种组方模式,这四种模式可以组合出很多复方:

A、“补+补”模式-五脏大补汤5首(非相邻两脏的“补+补”模式复方基本上包含在五脏大补汤之中,所以不独立论述)。

B、“泻+泻”模式-五脏大泻汤5首(非相邻两脏的“泻+泻”模式复方基本上包含在五脏大泻汤之中,所以不独立论述)。

C、“泻+补”模式-组成复方25首

D、“补+泻”模式-组成复方25首

如果不考虑先后次序,C项和D项的复方是等效的。这样,补与泻的组合复方共25首。

《辅行诀》只抄录了其中的5首“救诸病误治”五脏泻汤。

虽然其它20首复方在《辅行诀》中没见到,但却应属于五脏补泻的经方内容。陶弘景没抄录下来,可能因为那20首经方相对来说没有这5首“救诸病误治”五脏泻汤的用处大,而且那20首经方我们可以轻易类推出来,可自行组方,灵活运用。

5首“救诸病误治”五脏泻汤对应“汤液经法图”上的五“除”,其它20首复方其实也可以在“汤液经法图”上画出来(比如对角连线),这个就不细说了,可参看笔者的有关论著《伊尹经方体系课程讲义》等。

8、至于三个脏的小补泻汤还能构成更大的复方,我们可以依此类推,在实践中可以灵活运用,这个就不算是伊尹经方原有的经方了。

“救诸劳损”五脏补汤的组方规律比较复杂,显得不那么整齐一致。这也符合阴阳之道——有常就有变,有整齐就有杂乱。

另外,《辅行诀》还记载了五首开五窍、通五脏的救急经方:“陶隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也。神仙有开五窍以救卒死中恶之方五首,录如左。”包括点眼以通肝气、吹鼻以通肺气、着舌以通心气、启喉以通脾气、熨耳以通肾气这五首方。“右五方,乃神仙救急之道。若六畜病者,可倍用之。”

“救诸劳损”五脏补汤是治虚证的,治“脏气被壅”的救急五方是治实证的。这也体现了一虚一实、阴阳之道。

最后,我们统计一下伊尹经方的五脏补泻汤的数量:

1、五脏小泻汤5首(只包括心包小泻汤,不包括心的小泻汤);

2、五脏小补汤5首(只包括心包小补汤,不包括心的小补汤);

3、五脏大泻汤5首(只包括心包大泻汤,不包括心的大泻汤);

4、五脏大补汤5首(只包括心包大补汤,不包括心的大补汤);

5、“救诸病误治”五脏泻汤5首(“泻+补”模式);

6、“补+泻”模式、“泻+补”模式的两脏复方还可以有20首——《辅行诀》没有。

7、“救诸劳损”五脏补汤5首;

8、“开五窍通五脏”救急方5首。

9、作为君主之官之心脏的小大补泻汤《辅行诀》中共有4首,还有1首(“补+泻”复方)没有抄录下来。这5首经方不参与五脏补泻汤的五行生克“复方”演变。

以上合计60首——这应该是伊尹经方五脏补泻汤的基本组成。

365首经方,那个零头的5首,应属于下品方——因为《神农本草经》下品药125味。

有未尽之外,继续探索,希望伊尹经方体系能早日重现于世!

吴越按:本文有些内容是对以前观点的补充与修正,如与本人此前观点有不一致的地方,请以本文为准。当然,后面如有更深的感悟,会再著文论述。

炎黄国医学者吴越

2023年11月3日更新

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附1:炎黄国医课程体系

A、普及系列:自助中医普及课程(非执业中医师的业余中医课程)

B、特别系列:中医经方核心课程-中医经方的底层逻辑

第一部分、《伊尹经方课程:破解伊尹经方体系,掌握中医真正核心》(共五单元)

第二部分、《仲景经方课程:理解仲景经方运用,提升中医实践技能》(共十一单元)

C、经典系列:伤寒金匮解读-以经方逻辑贯通理解全书

D、实战系列:中医经方应用技巧-伊尹经方与仲景经方的实际应用方法

E、实战系列:中医经方拓展应用-中医经方、时方与针、灸等传统医术综合应用

F、实战系列:中医博通升华创新-深研生命科学、人体科学,博通医理,从容应用

G、医道系列:解读黄帝内经-通过解读黄帝内经传承医道

附2:炎黄国医著作总目录

第一系列:“炎黄国医”经方破解系列著作(逻辑严密,阶梯递进,须按顺序学习):

C1、《“伊尹经方体系”课程讲义(汇编)》(对《伤寒论》之前的经方起源的准确破解)——有配套讲解视频:“伊尹经方课程”(破解伊尹经方体系,掌握中医真正核心)。

C2、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索》(用伊尹经方理解伤寒金匮如同数学规律般明晰)——有配套讲解视频:“仲景经方课程”(理解仲景经方运用,提升中医实践技能)。

C3、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索(续)》(继续运用伊尹经方理解伤寒金匮其它药方,至此,伤寒论113方与金匮要略262方全部破解完毕)

C4、《从经方中归纳用药规律》(从伊尹经方体系和仲景经方体系中,归纳出100多种中药的用药规律)

……

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