自从发生急性心梗之后，老李赶紧到省医院做了支架手术，一下子放进4个支架，主刀医生说支架不应该会引起疼痛，然而事实上放上支架之后，胸疼是经常发生的，不过与心梗之间的区别是：支架术后的胸疼是按着肋间神经痛，并没有固定的位置；心梗的胸痛常伴有出汗，浑身乏力，活动时比较明显，休息后减轻，而且胸痛按压局部没有感觉。这是因为心梗的胸痛，是心肌缺血引起的放射痛，而支架以后的疼痛，则是支架刺激引起的，因此有本质的区别。

心脏支架术后必须用双抗治疗，即阿司匹林和替格瑞洛同时口服。对于老李这样，平时有胃病，有一年检查还出现过溃疡，这样的病人用阿司匹林显然是不合适的，在省医院，人家给他用的是阿斯利康产的铝镁阿司匹林及替格瑞洛。由于慢性病，必须在县医院开药，在县医院却没有铝镁阿司匹林，只有肠溶阿司匹林，两者的剂量也不同，前者为81毫克，而后者为100毫。有人认为阿司匹林必须得用75~100毫克，但是也有资料表明，阿司匹林用50毫克才是最安全的，其出血率可以比用100毫克的要减少许多。

而且阿司匹林必须每天口服，因为人们监督而产生血小板大约10%，如果隔一天吃一次药，很可能会导致20%的新血小板，这些血小板足可以引起血液凝固，导致动脉血栓形成。但是假如患者对阿司匹林过敏或者是有溃疡，以及已经引起出血的现象，这必须停止阿司匹林，可以改用氯吡格雷或替格瑞洛。