银屑病和社会心理症状的关系

浩澜聊健康 2024-01-08 00:28:09

银屑病是一种常见的皮肤炎症性疾病。虽然该病的主要特征是其皮肤病学表现,但它是一种慢性多系统疾病。大约 30% 的银屑病患者会发展为免疫介导的银屑病关节炎 (PsA)。

银屑病与社会心理症状之间的关系是交互性的:心理应激源可以通过过度激活下丘脑-垂体-肾上腺轴和增加促炎细胞因子的释放来加剧疾病。相反,皮肤炎症反应会导致身体毁容、污名化,并最终导致焦虑和抑郁。

一项综述得出结论,高达 98% 的银屑病患者认为他们的症状会留下社会心理影响,但只有 18% 的患者为他们的情绪健康寻求帮助,因此皮肤科医生以更高的意识来治疗皮肤病。

反映在银屑病面积和严重程度指数评分上的临床疾病严重程度与生活质量和日常功能下降没有直接相关。

在银屑病患者中,女性以及病情加重已被确定为该人群抑郁的危险因素。一项探讨银屑病抑郁症负担的系统评价报告称,女性抑郁症的总体患病率高于男性。然而,与没有银屑病的男性相比,患有银屑病的男性似乎仍然有更高的抑郁症患病率。最终,目前的数据表明,所有银屑病患者的抑郁症患病率都较高,但患有皮肤病的女性似乎比男性面临更大的风险。

银屑病患者可能会出现身体形象问题,尤其是躯体变形障碍 (BDD)。BDD的症状已被证明与皮肤病显著相关。在普通皮肤科门诊患者中,BDD 的患病率估计超过 10%。

瘙痒加重的银屑病患者通常面临更高的心理合并症风险。瘙痒可能被认为是该疾病最令人不安的症状之一,由社会心理压力引起和加重。与牛皮癣相关的瘙痒和抓挠会对生活质量、焦虑和抑郁、睡眠和性关系产生负面影响,同时增加污名化。

银屑病的位置也是如此,因为肛门生殖器皮肤病患者出现抑郁症状甚至潜在的身体畸形的可能性更高。最终,与其他不同部位的银屑病患者相比,这些患者可能面临更大的性回避风险,更广泛地说,这些患者可能会经历更大的性回避,更广泛地说,生活质量。

皮肤病改善与精神疾病改善相关,生物疗法目前被认为是治疗皮肤病社会心理症状最有效的疗法。

注意:一些精神药物会导致皮肤病发作,包括锂、氟西汀和安非他酮。因此,在该人群中应谨慎使用这些药物。

资料来源

Medscape

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评论列表
  • 2024-01-10 23:20

    我吃中药和维生素D好的六七年没复发了,一直靠运动预防复发